李芳 王立东 郝凤杰

·调查研究·

承德地区女性妊娠早、中期碘营养状况及与甲状腺功能的相关性

李芳 王立东 郝凤杰

目的 研究承德地区女性妊娠早、中期碘营水平，并进一步探索碘的营养状况与甲状腺功能之间的关系，为承德地区女性妊娠期间科学补碘提供理论依据。方法 选取承德地区女性妊娠早期121例、中期144例，测定其尿碘及血促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的水平。结果 承德地区女性妊娠早期尿碘中位数为141.00 g/L，为轻度碘缺乏；承德地区女性妊娠中期尿碘中位数为148.70 g/L，为轻度碘缺乏。碘缺乏孕妇组与碘适宜组孕妇对比其甲状腺功能异常患病率差异有统计学意义(P<0.05)；碘超适宜组孕妇组与碘适宜组孕妇对比其甲状腺功能异常患病率差异有统计学意(P<0.05)；碘缺乏孕妇组与碘超适宜组孕妇对比其甲状腺功能异常患病率差异无统计学意(P>0.05)。尿碘水平异常组甲状腺功能异常总患病率为36.00%，尿碘水平适宜组甲状腺功能异常总患病率为15.80%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)，其中低T4血症的患病率，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 承德地区女性妊娠早、中期均有50%以上存在碘缺乏，早期比中期缺乏更明显；女性在妊娠期间尿碘水平异常，其甲状腺功能异常总患病率明显增高，碘不适宜组低T4血症的发病率增加。

承德地区;妊娠早期;妊娠中期;尿碘;甲状腺功能

碘是人体不可缺少的一种微量元素， 是参与合成甲状腺素的主要原料[1]。胎儿所需要的碘元素全部来自于母体，母体碘缺乏可导致胎儿甲状腺功能减退症，影响胎儿神经系统的发育。母体碘过量可致孕妇甲状腺肿大和高碘型甲亢，当妊娠合并甲状腺功能亢进未能及时得到有效控制时，可导致胎儿发生流产、早产、死胎、先天性发育异常等[2]。人体碘主要经肾脏排泄，尿碘水平是反映机体碘摄入的可靠指标，尿碘中位数是用来评估人群碘营养状况的标准。……