吴玮

(贵溪市妇幼保健院，江西 贵溪 335400)

妈富隆治疗人工流产术后月经不调75例

吴玮

(贵溪市妇幼保健院，江西 贵溪 335400)

目的:探究妈富隆治疗人工流产术后月经不调患者的临床效果。方法:选择2015年5月至2016年5月在医院接受治疗的人工流产术后月经不调的患者150例为研究对象，采用随机盲选法分为研究组和对照组，对照组予以抗生素治疗，研究组在对照组的基础上，予以妈富隆治疗，对比两组患者术后月经恢复、阴道出血量、阴道出血时间以及月经复潮时间情况。结果:采用妈富隆治疗的研究组患者的月经回复率和痛经发生率明显优于采用抗生素治疗的对照组(P<0.05)。同时，研究组患者阴道出血量、阴道出血时间、月经复潮时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:对人工流产术后月经不调患者予以妈富隆治疗能够有效改善患者的月经状况，缩短月经效复潮时间和阴道出血时间，降低阴道出血量，临床疗效显著，值得在治疗当中推广运用。

妈富隆；人工流产；术后月经不调

人工流产手术是以人工方式在妊娠早期内终止妊娠的手术，在避孕失败时，作为有效的补救措施[1]。随着人们生活质量不断的提升，逐渐提高了医疗意识，对人工流产手术的近期可行性、安全性更加重视。通常采用药物流产术、负压吸引人工流产术以及钳刮人工流产术来完成人工流产手术，其临床价值较高，然而也具有一些不安全性。月经不调是此手术后一种并发症，具有较高的发生率。基于此，本研究以我院患者为研究对象，探究妈富隆治疗人工流产术后月经不调的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年5月至2016年5月在我院接受治疗的人工流产术后月经不调的患者150例为研究对象，采用随机盲选法分为研究组和对照组，每组各75例。其中研究组患者年龄19～35岁，平均年龄为(27.21±4.34)岁；孕产次为1～3次，平均孕产次(1.71±0.44)次。研究组患者年龄20～36岁，平均年龄为(26.34±5.12)岁；孕产次为1～3次，平均孕产次(1.72±0.42)次。两组患者在年龄、例数、孕产情况等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。入选标准：经B超确诊为宫内妊娠40～60d的患者；对研究中涉及药物不具有过敏史的患者；不合并有严重心脑血管及脏器疾病的患者；自愿接受人工流产手术；对本研究知情并签署知情同意书的患者。

1.2 方法

对照组患者术后予以抗生素治疗，连续治疗4个星期。研究组患者在对照组基础上予以去氧孕烯炔雌醇片(商品名：妈富隆，Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets (Marvelon)，H20090423，规格 去氧孕烯0.15mg与炔雌醇30μg/片)治疗。去氧孕烯炔雌醇片每次服用1片，每天1次。同样连续治疗4个星期。4个星期后对观察记录两组患者治疗后月经恢复、阴道出血量、阴道出血时间以及月经复潮时间情况。

1.3 统计学分析

2 结果

表1 两组患者术后月经恢复情况比较

2.1 两组患者术后月经情况比较

两组患者经过治疗后月经各项指标都有所改善，但研究组患者在治疗后痛经发生率、月经恢复率明显优于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者阴道出血量、阴道出血时间以及月经复潮时间情况比较

经过治疗，研究组患者阴道出血量、阴道出血时间、月经复潮时间明显低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者阴道出血量、阴道出血时间以及月经复潮时间情况比较

3 讨论

在临床中，终止早期妊娠的方式主要是人工流产，此手术属于非直视性操作，会干扰防御性机制、宫腔外侵袭，在手术实际过程中，极有可能破坏宫颈、子宫内膜的结构完整性，依照有关调查表明，在人工流产手术后，给予患者服用短效避孕药，不仅可以防止术后短期内再次出现妊娠症状，还有利于促进修复受损的子宫内膜，从而有效的降低了实际阴道出血量，减少阴道出血时间，维持患者月经周期的正常性。

妈富隆也称为去氧孕烯炔雌醇片，是一种高效复合型口服避孕药物，每片含有炔雌醇30μg、去氧孕烯0.15mg。其中去氧孕烯具有孕激素受体亲和力较高的特性，可以有效的控制宫颈内膜的周期性，对宫颈细胞分泌起到抑制作用[1]，使子宫内膜腺体出现衰退现象，并发生萎缩，逐渐较少分泌物，直到子宫内膜腺体出现分泌衰竭，在停止用药后，患者出现撤退性出血，可随经血将萎缩的子宫内膜组织排出体外，继而降低术后患者阴道出血量，减少出血时间，达成止血的效果[2]。同时使患者经量正常、月经规律，月经周期恢复正常。而炔雌醇可对处于不完全脱落状态下的子宫内膜起到修复的作用，并能够改善经期，使月经周期变得具有规律[3,4]。保持经量处在正常范围内。妈富隆可以称为双效合一，通过加快子宫内膜恢复、生长的速度，有效的恢复了丘脑下部一垂体一性腺轴功能，在短时间内重新构建了月经周期[5]，基于此机制，妈富隆被应用在临床治疗人工流产术后月经失调，由于妈富隆中含有的雌激素较低，并且无雄激素活性，所以很少有体重增加、肠胃道反应等不良反应。

本研究以我院患者为研究对象，采用对比分析的方法探究妈富隆治疗人工流产术后月经不调疗效。研究发现采用妈富隆治疗的研究组患者的月经回复率和痛经发生率明显优于采用抗生素治疗的对照组患者(P<0.05)。同时，研究组患者阴道出血量、阴道出血时间、月经复潮时间明显少于对照组(P<0.05)。这一研究结果提示：对人工流产术后月经不调患者予以妈富隆治疗能够有效改善患者的月经状况，缩短月经复潮时间和阴道出血时间，降低阴道出血量，临床疗效显著，值得在临床中推广运用。

[1]王清.采用妈富隆治疗人工流产术后月经不调的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2015, 2(5):17～18.

[2]崔国莲.妈富隆联合四物汤预防人工流产后月经不调[J].黑龙江医药科学, 2015, 38(4):112～113.

[3]李贤琼.妈富隆防治人工流产后月经不调的临床分析[J].心理医生, 2015, 21(10):77～78.

[4]董晋华, 朱燕华.妈富隆在人工流产术后的临床应用观察[J].中国现代医生, 2014, 52(15):148～149.

[5]胡宝茹.妈富隆防治人工流产术后月经不调的临床效果观察[J].河南医学研究, 2015，24(4):101～101.

[编辑] 一凡

2016-12-07

吴玮(1984-)，女，主治医师，主要从事妇产科临床工作， 13970187366@139.com。

R711.51；R714.21

A

1673-1409(2017)08-0038-02

[引著格式]吴玮.妈富隆治疗人工流产术后月经不调75例[J].长江大学学报(自科版)，2017，14(8)：38～39.