陈 玉

（辽宁省抚顺市第二医院烧伤手外科，辽宁 抚顺 113001）

美洲大蠊（研末）对早期糖尿病足的疗效与护理体会

陈 玉

（辽宁省抚顺市第二医院烧伤手外科，辽宁 抚顺 113001）

目的探究美洲大蠊（研末）对早期糖尿病足的疗效与护理的临床价值。方法选取我院2014年1月至2015年12月应用美洲大蠊（研末）进行治疗与护理的35例早期糖尿病足患者进行了分析，并将其作为观察组；另选取使用普通方式进行治疗与护理的35例早期糖尿病足患者作为对照组，比较两组患者的临床疗效与愈合时间。结果实验组临床疗效总有效率的97.1%大于对照组临床疗效总有效率的77.1%，两组数据具有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组种各等级的早期糖尿病足治愈时间均小于对照组，两组数据具有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对早期糖尿病足患者进行治疗与护理的过程中，使用美洲大蠊（研末）具有显著的成效，不仅增加了治疗的效果，而且还大大的缩短了愈合的时间，具有较高的临床应用价值。

美洲大蠊（研末）；早期糖尿病足；疗效与护理

随着社会的发展，人们的生活水平不断地提高，糖尿病发病率不断地提升，具相关部门统计，在2015年，我国糖尿病发病率已经增长到了12%，对人们的身体健康造成严重的影响。在患有糖尿病患者中，经常会出现一些并发症，糖尿病足就是其中一种慢性的并发症，当患者出现该并发症后，很容易导致患者残疾，严重的甚至会使患者死亡，不但会对患者造成严重的经济压力，同时造成了很大的痛苦[1]。为了使医院更好的对早期糖尿病足患者进行治疗与护理，本文就选取我院2014年1月至2015年12月应用美洲大蠊（研末）进行治疗与护理的70例早期糖尿病足患者进行了回归性分析，寻找出美洲大蠊（研末）在对早期糖尿病足患者进行治疗与护理时的应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2014年1月至2015年12月应用美洲大蠊（研末）进行治疗与护理的35例早期糖尿病足患者进行了分析，并将其作为观察组，其中男性患者27例，女性患者8例，年龄28～76岁，平均年龄为（58.66±8.69）岁，并根据Wagner糖尿病足分级法将其分为6个等级，其中0级9例，Ⅰ级13例，Ⅱ级8例，Ⅲ级2例，Ⅳ级2例，Ⅴ级1例；另选取使用普通方式进行治疗与护理的35例早期糖尿病足患者作为对照组，其中男性患者29例，女性患者6例，年龄29～74岁，平均年龄为（57.98±8.68）岁，其中0级10例，Ⅰ级11例，Ⅱ级9例，Ⅲ级3例，Ⅳ级1例，Ⅴ级1例。两组病患性别、年龄、临床表现以病程等一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组的治疗方法：对照组进行治疗时，使用的是传统的治疗方式，首先对患病部位进行清创，然后将胰岛素合654-2药剂进行稀释，并将稀释后的药剂涂抹到患者的患病部位，使用无菌纱布将患病部分包扎起来，并规定2周为1个疗程，每天换药1次，以免患病部位出现感染[2]。

1.2.2 实验组的治疗方法：实验组进行治疗时，使用的是美洲大蠊，将其研末成粉状，并加入一定量的液体将其进行稀释，将其涂抹到清创后的患病部位，无菌纱布覆盖到试剂的上方，继续喷洒美洲大蠊研末试剂，直到完全将无菌纱布浸透为止，最后使用无菌纱布将其包扎起来，以免内层纱布脱落以及患病部位出现感染[3]。

1.3 评价标准：对临床疗效进行调查时，当患者的病变等级降低3级以上或患病部位完全愈合时，表明治疗的效果非常好；病变等级降低2级或者患病部位愈合超过80%时，表明效果较明显；病变等级降低1级或患病部位愈合程度在50%～80%时，表明治疗的效果一般明显；病变等级不变或者患者患病部位无明显变化时，表明治疗无效果。对患者患病部位愈合时间进行调查时，需要护理人员加强注意患者患病部位的情况，以3个疗程的治疗时间为观察期。

表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]

表2 两组患者愈合时间对比（

表2 两组患者愈合时间对比（

组别n0级1级2级3级4级5级实验组354.1±1.49.7±2.110.3±2.619.8±3.325.6±4.136.5±4.8对照组356.0±1.111.5±2.515.3±3.523.8±3.930.2±4.341.1±4.1 t -8.97510.30511.66812.16212.58910.897 P -0.4060.0450.0330.0230.0180.043

2 结 果

2.1 两组患者的临床疗效比较：在对临床疗效调查中可以发现，实验组临床疗效总有效率为97.1%，对照组临床疗效总有效率为77.1%，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），说明使用美洲大蠊（研末）对糖尿病足患者进行治疗效果更好。见表1。

2.2 两组患者的愈合时间比较：在对患病处愈合时间调查中可以发现，实验组患者的愈合时间明显大于对照组的愈合时间，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），说明使用美洲大蠊（研末）对糖尿病足患者患病处的愈合效果更好。见表2。

3 讨 论

糖尿病足是一种较为常见的糖尿病并发症，这是一种慢性疾病，导致其发病的因素有很多，其中最主要的就是患者患有糖尿病病症后，会出现糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍等病症，这些病征出现后，会对患者的一些身体功能造成一定的影响，从而使患者出现糖尿病足，而且，步态不正常、皮肤感染等都能够出现糖尿病足[4]。糖尿病足严重程度不同会带给患者不同的影响，较轻的糖尿病足患者只能在脚部感受到微痛，疼痛处表面具有一定的溃烂，对患者造成的影响较轻；中度糖尿病足患者疼痛感更加的强烈，溃烂程度加深，很容易出现穿透性溃疡，使患病处的软组织出现炎症；严重的糖尿病足患者患病处的溃疡程度继续扩大，使软组织出现严重的脓肿问题，对骨组织造成了严重的影响，使其出现病变现象，同时还可以使患者的脚部出现局部坏疽，而当坏疽出现在脚趾部位时，坏疽还会不断地进行扩散，最终使全脚出现坏疽，这种情况就要对患者进行截肢，以保证坏疽不能继续的进行扩散，对患者的生活以及心理造成严重的影响[5]。在美洲大蠊中具有多种高效的营养成分，如美洲蜚蠊含乙酰胆碱酯酶、N-乙酰基多巴胺、乙酰胆碱，这些物质都可以有效的改善糖尿病足[6]。因此，可以使用美洲大蠊来对糖尿病足患者进行治疗与护理，可以提升患病处愈合的时间，增加治疗的效果[7]。

在对两组患者临床疗效比较中可以发现，实验组的总有效率为97.1%，对照组的总有效率为77.1%，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），表明在对糖尿病组患者进行治疗时，使用美洲大蠊（研末）治疗的效果比传统的治疗效果更好；在对两组患者患病处愈合时间比较中可以发现，表明美洲大蠊（研末）进行治疗的愈合时间均少于传统的治疗方式，说明美洲大蠊（研末）的应用能加快患病处的改善，对患者的抗拒具有重要的意义。

综上所述，在对早期糖尿病足患者进行治疗与护理的过程中，使用美洲大蠊（研末）具有显著的成效，不仅增加了治疗的效果，而且还大大的缩短了愈合的时间，具有较高的临床应用价值。

[1] 孟成,孟应.中药熏洗足浴治疗糖尿病足47例疗效观察及护理体会[J].新中医,2015,9(8)：270-272.

[2] 桂程丽,程彩涛.中药足浴联合康复新液湿敷治疗糖尿病足24例[J].河南中医,2015,5(11)：2796-2797.

[3] 蒋学文.中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会[J].护士进修杂志,2013,8(11)：1040-1041.

[4] 武义华,章合生,张星辰,等.中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的疗效观察[J].护士进修杂志,2010,12(7)：604-606.

[5] 黄海霞.中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足疗效观察及护理体会[J].临床合理用药杂志,2014,6(4)：50-51.

[6] 赵延玲.中药足浴治疗早期糖尿病足的疗效观察与护理[J].中国民间疗法,2016,2(1)：27-28.

[7] 黄艳.中药泡足治疗糖尿病高危足的疗效观察及护理体会[J].广西中医药,2011,9(1)：16-17.

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1671-8194（2017）09-0223-02