靳淑君

（辽宁省新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

基于急诊呼吸衰竭患者在抢救治疗过程中的治疗和气道护理观察

靳淑君

（辽宁省新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

目的观察基于急诊呼吸衰竭患者在抢救治疗过程中的治疗与气道护理。方法对48例呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，并根据护理方法的不同将其分为研究组与对照组，对照组的患者给予常规护理措施，研究组的患者给予优质护理，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果研究组患者的治疗有效率、护理满意度都明显优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论在急诊呼吸衰竭抢救治疗的过程中应用呼吸机抢救和气道护理，能够提高临床治疗效果，值得进行推广应用。

呼吸衰竭患者；抢救治疗；呼吸机；气道护理；治疗效果

呼吸衰竭患者的主要治疗方法有无创呼吸机、有创正压通气和氧疗等几种方法，以上几种方法均能在一定程度上改善呼吸衰竭患者的临床症状，但是无创呼吸机由于其具有成本低、操作简单和患者治疗依从性较高的特点[1]。为了进一步探讨呼吸衰竭患者在抢救治疗过程中的治疗胡气道护理方法，本文对48例呼吸衰竭患者的临床资料进行了回顾性分析，现将详细情况进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院呼吸衰竭患者48例作为研究对象，根据护理方法的不同将其分为研究组与对照组。对照组中有女性患者7例，男性患者17例，患者年龄58～72岁，平均年龄为（67.25±1.28）岁，其中有Ⅰ型呼吸衰竭患者8例，Ⅱ型呼吸衰竭患者16例。对照组中有女性患者8例，男性患者16例，患者年龄在57～73岁，平均年龄为（63.28±1.32）岁，其中有Ⅰ型呼吸衰竭患者9例，Ⅱ型呼吸衰竭患者15例.两组患者在年龄、性别等一般资料方面没有明显差异，（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法：两组患者入院后均应用无创呼吸机进行治疗，对照组的患者进行常规护理，对患者进行呼吸机、营养、心理等常规护理等，在一定程度上治疗患者的依从性。研究组的患者进行优质护理，在常规护理的基础上对患者进行健康指导、营养护理、心理护理和呼吸道护理。①健康指导：患者入院治疗后，护理人员应该对患者的呼吸状况进行24 h观察，并对患者的呼吸状况进行详细的记录，为患者的临床抢救补液提供相应的依据[2]。同时向患者家属解释无创呼吸机的应用知识，帮助患者和家属充分的掌握自身的病情。②营养护理：由于患者呼吸做工会增加，因此患者体内的热量会相应的增加，体能会随之下降。因此护理人员应该对患者进行营养护理，指导患者多使用维生素营养物质。③心理护理：由于生活环境和所接触人物的变化，大部分患者会存在不安、烦躁等情绪，因此对患者进行相应的心理护理很有必要。患者入院后护理人员应加强与患者之间的沟通。④呼吸道护理：呼吸衰竭患者需要进行长时间的治疗，由于患者本身功能减弱，容易发生喉部痰液附着的现象。因此护理人员应该对患者咽喉部进行清洗，对患者胃反流物、痰液及呕吐物进行清理[3]。

1.3 评价指标：患者临床症状完全消失为治疗显效，患者临床症状得到改善为治疗有效，患者临床症状没有得到改善为治疗无效。

2 结 果

2.1 治疗情况：经过一段时间的治疗护理后，对照组中有7（29.17%）例患者治疗显效，9（37.50%）例患者治疗有效，8（33.33%）例患者治疗无效，对照组的治疗总有效率为66.67%。研究组患者中有14（58.34%）例患者治疗显效，8（33.33%）例患者治疗有效，2（8.33%）例患者治疗无效，研究组患者的治疗总有效率为91.67%。对两组患者的治疗情况进行统计学分析，研究组患者的疗效明显高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

2.2 护理满意度：对患者进行护理满意度问卷调查，结果对照组中有5（20.83%）对护理质量非常满意，12（20.00%）例患者对护理质量满意，7（29.17）例患者对护理质量不满意，对照组的护理质量满意度为70.83%。研究组中有16（66.66%）对护理质量非常满意，7（29.17%）例患者对护理质量满意，1（4.17%）例患者对护理质量不满意，对照组的护理质量满意度为95.83%。研究组患者的护理满意度明显高于对照组，（P＜0.05）差异有统计学意义。

3 讨 论

呼吸衰竭是呼吸科比较常见的疾病之一，该疾病主要是因为肺组织病变及传导系统病变等因素导致患者的机体呼吸功能出现障碍，影响患者的血氧分压，出现病理性生理紊乱。如果患者不能得到科学处理，会导致患者死亡。因此医护人员应该加强对该疾病治疗与护理的重视。应用呼吸机能够显著降低患者呼吸肌做工，增加肺泡的内压，防止出现肺泡萎缩，并且还能显著减少肺水肿患者液体外渗的现象，有助于肺泡养通过肺泡毛细血包到达血液。在呼吸衰竭患者治疗的过程中还应该对患者进行针对性的护理，提高患者治疗依从性，保证临床治疗效果。首先在患者进行治疗前应根据患者的心理状况与生理状况进行心理护理，缓解患者不良情绪，提高患者治疗依从性。

本次实验研究结果表明，在应用呼吸机对呼吸衰竭患者进行治疗的同时给予适当的保健，能够有效的提高患者治疗依从性，保证治疗顺利进行，提高临床治疗效果，且护理质量满意度得到了明显的提高，这充分表明在在呼吸衰竭患者治疗时进行优质护理的必要性，故临床中应进行推广应用。

[1] 沈兴艳,庞会娟,史冬冬,等.呼吸衰竭病人应用呼吸机抢救治疗的气道护理[J].局解手术学杂志,2009,18(4)：275.

[2] 耿蓄芳.BIPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的气道护理[J].临床和实验医学杂志,2008,7(11)：68.

[3] 李阿丽.呼吸衰竭患者采用呼吸机抢救治疗的气道护理效果[J].中外医疗,2015,34(6)：134-135.

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1671-8194（2017）09-0214-01