张 鑫蔺芳芳

（1 彰武县人民医院，辽宁 阜新 123200；2 辽宁省鞍山师范学院附属卫生学校，辽宁 鞍山 114001）

氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效研究

张 鑫1蔺芳芳2

（1 彰武县人民医院，辽宁 阜新 123200；2 辽宁省鞍山师范学院附属卫生学校，辽宁 鞍山 114001）

目的探讨应用氨溴索雾化吸入方式对老年慢性支气管炎患者进行治疗的临床效果。方法选择2013年4月至2014年6月我院收治的76例慢性支气管炎老年患者随机平分为对照组、观察组。对照组给予抗感染、吸氧等常规治疗，观察组给予氨溴索雾化吸入治疗，对比2组疗效。结果观察组的总有效率为97.37%，明显高于对照组的81.58%，差异比较存在显著性（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上使用氨溴索雾化吸入对老年慢性支气管炎患者进行治疗可取得更为确切的疗效。

慢性支气管炎；氨溴索雾化吸入；治疗

慢性支气管炎为呼吸内科临床治疗中的一种常见病，老年人为该病的高发群体，患者的临床症状主要为长期咳痰、咳嗽或喘息[1]。患病后，如患者未能及时接受有效治疗，随着病情的不断进展会导致急性发作发生，引发肺源性心脏病、肺气肿等严重并发症，对患者生命安全造成严重威胁。本次研究在常规治疗的基础上对38例老年慢性支气管炎实施氨溴索雾化吸入后取得良好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取2013年4月至2014年6月期间在我院接受治疗的76例老年慢性支气管炎随着进行平分，对照组、观察组分别为38例。对照组性别：男23例，女15例；年龄：60～81岁，平均（68.8±2.5）岁；病程：3～20年，平均（7.8±2.6）年。对照组性别：男25例，女13例；年龄：60～85岁，平均（69.6±2.1）岁；病程：3～22年，平均（8.1± 1.5）年。在一般资料比较上，2组均无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组给予吸氧、解痉、止咳、化痰、平喘、补液、水电解质调整等常规质量。观察组在对照组的治疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗，具有治疗表现如下：将15 mg的盐酸氨溴索融入浓度为

0.9 %的4 mL氯化钠注射液中，摇匀。实施雾化吸入装置置入操作。治疗前指导患者进行空腔清洗，患者取卧位或侧卧位，咳嗽无力患者取侧卧位进行氨溴索雾化吸入。吸入次数为2次/天，连续接受7 d治疗。

1.3 疗效判定标准。治愈：患者治疗前存在的咯痰、咳嗽、喘息等临床症状均完全消失，肺部听诊显示啰音完全消失；胸部X线片检查结果可见病理征象完全显示；显效：患者咳嗽、咯痰的症状均有明显缓解，痰量也有明显减少，肺部听诊啰音明显减少，胸部X线片检查可见病理征象得到较大程度改善；有效：患者临床症状有一定程度的改善，肺部听诊啰音有所减少；无效：患者临床症状及相关检查结果均无任何改善，甚至加重。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

2 结 果

2.1 有效率比较：给予2组患者相应治疗后，观察组的治疗总有效率为97.37%（37/38），对照组为81.58%（31/38），观察组明显高于对照组，组间差异比较存在显著性（P＜0.05）。

2.2 临床症状消失时间比较：观察组患者咳嗽、咳痰、肺部啰音消失平均时间分别为（3.5±1.4）d、（5.1±1.6）d、（5.5±1.8）d，对照组平均消失时间分别为（4.5±1.6）d、（7.3±1.8）d、（7.7±1.6）d，观察组各临床症状消失的平均时间均明显短于对照组，差异比较均存在显著性（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性支气管炎为老年群体中较为常见的一种感染性疾病，当病情进展到急性发作期会引发呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等严重并发症，增加病死率，对患者生命安全造成严重威胁[2]。慢性支气管炎的临床特征主要表现为反复咳嗽、咯痰等呼吸道症状以及反复急性发作过程。合理选择方式促进患者能够进行有效排痰是对该病进行治疗的关键[3]。

目前，临床上主要应用口服、静脉注射相应药物等方式对老年慢性支气管炎患者进行治疗。但是该种治疗方式在患者临床症状的缓解上均无法取得理想的效果。因此，还需不断加强对老年慢性支气管炎的有效治疗方式进行深入研究。盐酸氨溴索为溴己新的衍生物，其是一种新型黏痰溶解剂[4]。该种药物在应用过程中可促进气管炎症部位炎性递质的释放得到有效减少，对蛋白细胞释放组胺产生抑制作用，促进慢性支气管炎患者的相关临床症状得到更加有效的缓解[5]。通过雾化吸入的方式对老年慢性支气管炎患者使用盐酸氨溴索治疗，使药物能够更好地作用于病患处，促进黏性多糖纤维断裂，进而促进患者能够进行有效咳出，使患者的呼吸道得到更好清洁。同时，盐酸氨溴索在应用过程中对支气管局部炎症具有良好的抵御作用，其操作简单，尤其适用于老年患者[6]。在本次研究中，观察组患者在接受常规治疗的基础上加用氨溴索雾化吸入进行治疗，该组治疗总有效率高达97.37%，明显高于对照组的81.58%。同时，该组患者相关临床症状的消失时间也均明显短于对照组，组间差异比较均存在显著性。

综上所述，在常规治疗的基础上加用氨溴索雾化吸入方式对老年慢性支气管炎患者进行治疗可促进治疗效果得到显著提高，促进患者得到更快康复，值得临床推广应用。

[1] 孙忠.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗体会[J].中国社区医师, 2014,15(31)：151-152.

[2] 郭景东.应用盐酸氨溴索治疗86例慢性支气管炎的临床疗效观察[J].中国实用医药,2012,10(27)：282-283.

[3] 徐梯.盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作80例[J].医药导报,2012,6(8)：417-418.

[4] 孙林桥.中西医结合治疗慢性支气管炎临床分析[J].吉林医学, 2014,35(5)：58-59.

[5] 袁君.硫酸镁在慢性喘息性支气管炎治疗中的临床应用[J].当代医学,2012,11(30)：87-88.

[6] 洪克付.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价[J].临床肺科杂志,2013,8(5)：114-115.

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