张晓宇，方正美，段 滢，梁 伟，朱丽君，常微微，姚应水

(皖南医学院 公共卫生学院，安徽 芜湖 241002)

·预防医学·

TCF7L2基因rs7903146、rs12255372多态性与妊娠期糖尿病的Meta分析

张晓宇，方正美，段 滢，梁 伟，朱丽君，常微微，姚应水

(皖南医学院 公共卫生学院，安徽 芜湖 241002)

目的：系统评价TCF7L2基因rs7903146、rs12255372多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法：通过PubMed数据库、Wiley数据库、Elsevier数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、重庆维普网、中国知网数据库查全关于TCF7L2基因rs7903146、rs12255372与GDM的研究，采用State11.0软件对纳入的文献进行Meta分析。结果：共纳入13篇关于rs7903146与GDM的研究。Meta分析结果显示rs7903146(TT+TC)/CC:OR=1.642，95%CI:1.493～1.806，P<0.001;T/C:OR=1.498，95%CI:1.392～1.612，P<0.001，且亚组分析欧洲、亚洲人群中差异有统计学意义，美洲人群中差异无统计学意义。关于rs12255372研究共纳入7篇与GDM的研究。Meta分析结果显示rs12255372(TT+TG)/GG:OR=1.569，95%CI:1.108～2.222，P=0.011;T/G:OR=1.491，95%CI:1.144～1.942，P=0.003。结论：TCF7L2基因rs7903146 TT+CT基因型、rs12255372 TT+GT基因型是GDM患者发病的危险因素；rs7903146等位基因T以及rs12255372等位基因T均是GDM患者发病的危险因素。

妊娠期糖尿病；TCF7L2基因；基因多态性；Meta分析

【DOI】10.3969/j.issn.1002-0217.2017.02.021

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期常见的合并代谢性疾病，对孕产妇和新生儿的健康有严重的不良影响。全球GDM发生率呈明显增加趋势。目前，GDM发病机制尚不明了，一般认为GDM和T2DM有相同的基本病理机制，受环境因素和遗传因素共同影响，GDM可能与T2DM有共同的遗传风险因素[1]。

研究表明TCF7L2基因多态性与T2DM相关[2]，TCF7L2基因称为T细胞转录因子4(TCF4)，位于人类染色体10q25.3，长度为215.9 kb，是编码转录因子和Wnt信号通路的成员。在大多数人的组织和胰腺β细胞中含有高水平的这种转录因子(TCF7L2)。TCF7L2表达产物蛋白是Wnt信号传导通路的关键蛋白，对胰岛β细胞功能有调控作用[3]，其中rs7903146、rs12255372是与T2DM联系较大的两个位点[4]。亦有研究表明TCF7L2与GDM密切相关，且可能存在种族差异。Shaat等[5]研究首次指出欧洲GDM患者TCF7L2基因rs7903146多态性与GDM相关，TCF7L2基因 rs7903146的CC，CT与TT基因型频率之间差异显著，T等位基因使GDM的风险增加；而Reyes等[6]研究中表明墨西哥GDM患者TCF7L2基因rs7903146位点基因多态性与GDM无关。……