刘 剑,亢东琴,岳树锦



临床护理带教老师教学监控能力调查分析

刘 剑,亢东琴,岳树锦

[目的]了解临床护理带教老师教学监控能力现状，为进一步提高临床带教老师的教学能力和相应的培训策略提供依据。[方法]对北京中医药大学5所附属/教学医院承担专科及本科护生临床实习带教工作的203名临床带教老师进行问卷调查,调查内容包括教学计划行为监控能力、教学指导行为监控能力、教学评价行为监控能力、教学互动行为监控能力和管理学生行为监控能力。[结果]临床护理带教老师教学监控能力得分均高于3分，其中教学指导行为监控能力4.12分±0.73分，教学互动行为监控能力4.02分±0.56分，管理学生行为监控能力3.95分±0.43分，教学评价行为监控能力3.72分±0.29分，教学计划行为监控能力3.46分±0.38分。[结论]临床护理带教老师有一定的教学监控能力，临床带教老师关注教学指导行为的监控，但教学互动的监控能力仍需进一步加强。

临床带教；护理教学；监控能力；教学计划；教学指导；教学评价；教学互动

随着护理临床实践教学改革的不断深入，改革的焦点已从临床教学质量延伸到临床师资质量[1]。临床师资的教学能力直接关系到临床教学质量，教学能力的核心要素是老师的教学监控能力，是老师从“经验型老师”向“专业型老师”转变的关键，提高临床护理老师教学监控能力对于提升临床护理师资水平发挥着重要作用[2]。老师教学监控能力是指老师基于一定的知识和技能，对自身教学行为进行监测、反馈和调节的能力，它决定着老师素养和教学质量[3]。老师教学监控能力主要包括3个方面：一是老师对自身教学活动的事先安排和计划；二是对自身实际教学活动进行有意识的反馈和评价；三是对自己的教学活动进行有意识的自我控制和调整[4]。基于此，了解临床带教老师的教学监控能力，可为进一步提高临床带教老师的教学能力和相应的培训策略提供依据，最终达到提高临床护理教学质量的目的。

1 对象与方法

1.1 调查对象 调查北京中医药大学5所附属/教学医院承担专科及本科护生临床实习带教工作的203名临床带教老师，工作满5年和5年以上，并且有2年或2年以上的临床带教经验。

1.2 调查方法 在参考教育学和教育心理学相关理论和研究，以及护理临床教学相关文献的基础上，结合专家意见和现场考查的结果，自行编制临床护理带教老师教学监控能力调查量表。问卷由两部分组成，第一部分是一般人口学统计资料；第二部分是问卷主体，包括5个方面，分别是教学计划行为监控能力、教学指导行为监控能力、教学评价行为监控能力、教学互动行为监控能力和管理学生行为监控能力，共计20个条目，选项采用Likert 5级计分法，以“从不这样、很少这样、有时这样、经常这样、总是这样”5个等级划分，依次赋值为1分、2分、3分、4分、5分。问卷内部一致性系数Cronbach’s α为0.79，表明本问卷的信度在可接受范围内。问卷回收后使用统计软件SPSS16.0和Excel对数据进行录入和统计分析。本次调查共发放217份问卷，回收有效问卷203份，回收有效率为93.5%。

2 结果

2.1 一般资料 调查对象年龄27岁～53岁(35.54岁±6.03岁),工作年限5年～32年(14.54年±5.83年),临床带教年限2年～16年(10.54年±4.21年)。

2.2 临床护理带教老师教学监控能力情况 本研究中临床护理带教老师教学监控能力得分均高于3分，其中教学指导行为监控能力最高，见表1，教学监控能力前10位和后10位条目排序情况见表2、表3。

排序教学监控能力得分1教学指导行为监控能力4.12±0.732教学互动行为监控能力4.02±0.563管理学生行为监控能力3.95±0.434教学评价行为监控能力3.72±0.295教学计划行为监控能力3.46±0.38

表2 临床护理带教老师教学监控能力得分前10位条目

表3 临床护理带教老师教学监控能力得分后10位条目

3 讨论

3.1 临床护理带教老师具有一定的教学监控能力 提高临床教学质量的关键在于加强老师临床教学的教学监控能力。教学监控能力的内涵是指老师为了保证教学成果达到预期的教学目标，在教学过程中有意识地将教学活动本身作为意识对象，不断进行积极主动计划、评价、反馈和控制调节的能力[5]。前期就老师教学监控能力的研究大多数集中在课堂教学和中小学学生群体，目前已经扩展到医学教学领域，研究范围也不仅限于课堂，还包括临床教学过程。本研究主要调查临床护理带教老师的教学监控能力水平，结果显示临床护理带教老师的教学监控能力总体处于中等水平。其中以临床教学指导行为的监控能力得分最高，教学计划的监控能力得分最低。Huybrecht等[6]针对美国3所护理学院专职老师课堂教学监控能力进行调查，结果显示教学计划行为的监控得分最高，管理学生的监控行为得分最低，原因可能与国外临床实践教学更关注计划制定，临床实践计划的好坏直接关系到教学过程中的一系列教学活动有关。

3.2 临床带教老师关注教学指导行为的监控 本次调查结果表明：临床带教老师普遍关注教学指导行为的监控能力，其中“有意识地发现教学过程中存在问题并制订改进策略”和“有意识地进行教学设计和组织教学活动”位居前两位，老师教学指导行为的监控能力是指老师对学生学习以及教学组织活动等方面的监控能力，主要包括教学活动设计及组织的监控和学生知识和技能指导的监控能力[7]。国内的一项对中小学老师的指导行为监控能力调查显示：61.6%的调查对象总是注意对学生学习方法进行指导；27.8%的中小学老师经常注意教学活动的组织设计[8]。曾讯等[9]关于临床护理带教老师教学能力的调查研究结果显示：带教老师注重加强临床护理的教学指导能力，这与本研究中带教老师经常有意识地指导学生学习和有意识思考教学活动是一致的，这也显示当前临床护理带教老师更加关注临床带教为一种正式的教学行为，也意识到加强教学能力是提高教学质量的关键所在。

3.3 教学互动的监控能力仍需进一步加强 本调查结果表明：“有意识地关心学生的业余生活”和“有意识地评价教学互动效果”位居最后两位，提示临床带教老师更关注教学活动本身，对于教学对象的人文关怀仍显不足，这与国外Samuel等[10]学者研究结果不一致，他们认为教学主体是学生，教学行为应围绕着学生展开，了解学生的个性和行为方式是开展教学互动环节的基础，教学互动是教学过程中重要环节，是学生对于教学是否产生兴趣的关键。国内关于临床带教老师教学情况的现状分析研究结果也显示，老师对学生的认识和理解以及学生对老师的信任均是良好教学效果的前提[11]。因此，临床带教老师应加强教学中学生主体地位的认识，不能只着眼于教授具体知识和操作，而是要深入了解教学对象的背景，要关注互动后学生的表现[12]，如果老师对学生缺乏了解，不知道学生所思所想，那势必无法激发老师对学生的情感投入，也无法自觉关注教学行为的效果，包括教学互动的效果。

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(本文编辑张建华)

Survey and analysis of teaching monitoring ability of clinical nursing teachers

Liu Jian,Kang Dongqin,Yue Shujin
(Beijing Tain Tan Hospital,Capital Medical University,Beijing 100050 China)

刘剑,主管护师，硕士研究生，单位：100050，首教医科大学附属北京天坛医院；亢东琴、岳树锦(通讯作者)单位：100102，北京中医药大学护理学院。

G642.45

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.12.037

1009-6493(2017)12-1518-02

2016-03-09；

2017-03-30)

引用信息 刘剑，亢东琴，岳树锦.临床护理带教老师教学监控能力调查分析[J].护理研究，2017，31(12)：1518-1519.