罗时英

【摘 要】 目的 研究综合护理对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响。方法 将2016年1月至2016年12月在我院接受治疗的60例糖尿病视网膜病变患者按照随机数字法平均分为2组，30位患者给予常规护理措施（对照组），30位给予综合护理措施（实验组）。对比两组患者生活质量。结果 实验组患者生活质量评分显著优于对照组。结论 给予糖尿病视网膜病变患者综合护理，可显著改善患者生活质量，能够对患者的康复更有帮助。

【关键词】 综合护理 糖尿病视网膜病变 生活质量

糖尿病视网膜病变患者临床表现为视网膜反复出血，严重影响患者生活质量[1]。本文以糖尿病视网膜病变患者为研究对象，给予患者综合护理措施。观察其对患者生活质量的影响。结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2016年12月在我院接受治疗的60例糖尿病视网膜病变患者均签署知情同意书。男性患者32例，女性患者28例；年龄在30～72岁，平均年龄52.4±3.5岁，病程2～4个月，平均病程2.3±0.4月。按照随机数字法平均分为实验组（30例）和对照组（30例）。两组患者一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理措施，观察组患者给予综合护理措施。具体内容如下：

（1）心理护理。患者因病程的增加，视力逐渐减退，容易产生焦虑等悲观情绪，造成患者血压不稳、血糖升高，加重病情。护士应根据患者的个人特点给予针对性的心理护理，积极与患者沟通交流，鼓励患者树立信心，保持良好的情绪，调动患者治疗积极性。（2）病房环境。房间的布置要干净整洁，空气流通要好，并且病房的光线要充足，给患者在家里的感觉。可以在角落里布置绿色植物，因为绿色代表着生命和新鲜，从而给患者创造一个充满活力、欣欣向荣的气象。病房的湿度保持在60%～70%，温度保持在24～26℃，以减轻疾病给患者带来的痛苦[2]。（3）良好的护患关系。护士应始终保持温柔和微笑的态度，通过有效的与患者进行沟通，以获得患者的信任，使患者愿意与护士沟通，把护士当作朋友。护士应该有同情心，主动积极和患者进行沟通，耐心回答患者的疑虑，让患者感受到关爱，使患者能够保持冷静。（4）饮食干预。告知饮食对疾病影响的重要性，指导患者可食用一些高纤维素或高蛋白质的食物，限制油、盐的摄入量。（5）药物护理。有患者不能严格按照医嘱正确服药，随意减少药物剂量，或者减少服药次数，对治疗效果造成不良影响，护理人员要详细讲解药物治疗的重要性，以及不按时按量服药的不良影响，提高治疗依从性。还要详细讲解服药的注意事项和不良反应，叮嘱患者一旦出现不良反应要及时告知。（6）运动指导。护士应根据患者个人实际情况制定个性化的运动计划，增强机体对胰岛索的敏感性，维持机体热量平衡。指导患者运动在餐后半小时进行，防止出现低血糖[3]。（7）健康教育。对患者开展健康教育宣传和教育，根据患者的教育程度、接受能力和病情情况制定个体化治疗，让患者了解饮食平衡的重要性，让患者能够理解和配合医护人员的治疗工作 ，保持良好的生活方式。

1.3 疗效判断标准及观察指标

生活质量评价标准：依据QOL评分标准对患者社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能进行评价。结果采用100分制数字进行描述，分值越高说明患者生活质量越好。

1.4 统计方法

统计分析采用SPSS19.0软件，计数资料以百分率表示，计量资料采用（x±s）表示，组间比较使用t检验，计数资料比较使用x2检验。以p<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者生活质量评分在干预前无显著性差异（P>0.05），护理后社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均显著高于护理前，且实验组患者生活质量评分比对照组患者显著提高，两组间比较有显著性差异（P<0.05）。

3 结论

糖尿病视网膜病变患者无法察觉到视网膜早期发生的病变，在这样的情况下，无法得到及时治疗造成病情加重。随着病情的加重，患者视网膜会出现毛细血管阻塞，形成血瘤，令患者视力下降或者消退。疾病的恶化及反复发作对患者生活质量造成严重影响，影响患者预后。研究表明，给予糖尿病視网膜病变患者护理措施，可提高患者生活质量，促进患者恢复[4]。

在本次试验中，两组患者生活质量评分在干预前无显著性差异，干预后实验组患者生活质量评分显著高于对照组患者。结果表明，给予患者心理护理、饮食干预、药物护理、运动指导等可以显著提高患者生活质量。

综上所述，给予糖尿病视网膜病变患者综合护理，可显著改善患者生活质量，对病人有积极的促进作用，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]李弢， 王洁. 护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J]. 护士进修杂志， 2011， 26（21）：1985-1987.

[2]李玉芹. 护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J]. 中国保健营养旬刊， 2013， 23（5）：2183-2184.

[3]李军. 护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J]. 基层医学论坛， 2014， 26（6）：689-690.

[4]莫贻娟， 龙翠娟， 刘小玲，等. 护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J]. 中外医学研究， 2012， 10（15）：75-76.