梁春

每天在固定时间和地点跳广场舞，是退休后张阿姨日常生活中不可缺少的头等大事。但她的姐妹们却发现，这个一向身体健康带头跳舞的“大姐大”最近表现却大不如前，以前可以从头一直跳到最后一曲结束的她，最近中间经常需要歇息，甚至中途退场，这引起姐妹们的警觉。细细询问原因，原来自张阿姨家的宝贝宠物狗狗去世后，张阿姨一直心情郁闷，最近竟然发展到一跳舞后就感觉胸口堵得慌，还闷闷地痛，要歇几分钟才会好。老姐妹们纷纷劝说她到医院诊治。到医院后医生认为张阿姨心绞痛的症状很典型，估计是供应心脏的血管堵塞了，得了冠心病心绞痛。可让人不解的是，在医院行心脏冠状动脉CT造影检查却没有发现异常。医生认为张阿姨没有冠心病让她回家休息。但其胸痛、胸闷症状依然存在，也不能自由自在地跳舞。

张阿姨的症状究竟是不是心绞痛？有没有好的治疗方法？几经辗转，她来到了我的专家门诊。結合张阿姨有精神应激的打击（可爱的狗狗去世）以及心绞痛症状表现的病史，怀疑其可能得了微血管性心绞痛，建议她住院进行冠脉造影以及冠脉微循环功能的检查。检查后结果真相大白，张阿姨虽然冠状动脉大血管没有狭窄，但冠脉微循环功能存在异常，其心脏血流速度特别慢，还不到正常人血流速度的一半，诊断为冠状动脉慢血流现象。更重要的是检查评估冠脉微循环功能的同时，我们又对现在用于冠脉微循环障碍的药物在术中给予疗效即刻评估，筛选出了对张阿姨有效的药物。……