陈颖，易照雄，刘正敏，徐洁（陕西省汉中市三二〇一医院超声科，陕西 汉中 723000）

单针激光消融在肝脏高危结节中的应用体会

陈颖，易照雄，刘正敏，徐洁
（陕西省汉中市三二〇一医院超声科，陕西 汉中 723000）

目的 探讨超声引导下应用单针激光消融肝脏高危结节的临床价值。方法 对本院病理诊断明确的12例（14个病灶）肝脏结节距离大血管或者重要结构＜5 mm的恶性肿瘤，在超声引导下进行单针激光消融治疗。术前通过常规超声和超声造影检查，明确病灶范围和血供情况，进行影像学评估并制订消融治疗方案；消融以超声实时引导和监视，通过21 G穿刺套管针将直径300微米的光纤引导至消融目标物，以单针精准布控系统，达到消融范围的精确控制。消融结束后，超声造影观察消融灶，并注意有无并发症发生。术后1月通过再次行超声造影明确来评估激光消融治疗效果。结果 本组病例经激光消融治疗后,病灶均未见明显造影剂灌注或造影剂灌注显著减少，均未发生严重的不良反应和并发症。结论 肝脏靠近重要结构的肿瘤，超声引导下应用单针激光消融，实时、可控、疗效确切、安全可靠，操作简便，可以作为传统肿瘤微创治疗手段的一种补充，应该在临床上得到重视和推广应用。

超声引导；激光消融；高危结节

超声引导介入治疗肿瘤是目前较常用的方法。激光消融最早在1983年由Bown[1]提出，是指将激光辐射生物组织，对其加热并通过热损伤、气化、熔融、高温分解等作用，凝固或切割目标组织，实现消融。……