张阳阳，郝微微,△，史佳宁，郑沁薇，邵兰君，曹丽静

1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 (上海 200437)，2.上海市中医药研究院脾胃病研究所(上海200032)

·综 述·

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎研究进展*

张阳阳1，郝微微1,2△，史佳宁1，郑沁薇1，邵兰君2，曹丽静2

1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 (上海 200437)，2.上海市中医药研究院脾胃病研究所(上海200032)

幽门螺旋杆菌(HP)与慢性胃炎、消化性溃疡及其并发症，甚至胃癌的发生关系紧密，根除HP对相关性慢性胃炎的转归和预防有重要作用。由于抗生素的不规范使用，HP的耐药性明显上升，如何降低耐药性，根除HP成为治疗HP相关性慢性胃炎的主要方向。本文对近年来西医，中医(单味中药、复方中药、针灸推拿埋线)，中西医结合治疗HP相关性慢性胃炎的文献进行整理、研究，做一综述，为临床诊疗提供参考。

幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp), 是慢性活动性胃炎的主要病因之一，HP感染者几乎均存在慢性胃炎[1]。HP感染在Corrca提出肠型胃癌发生模式“慢性活动性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌”演变中扮演重要角色[2]。因此根除HP，缓解消化道症状，减轻慢性炎症程度，促进黏膜修复，是防止疾病恶化重要环节。

1 西医治疗HP的方法

近年来西医在治疗HP方面取得了重大进展，但HP根除率越来越低，离理想的HP根除率相差甚远，抗生素的不规范使用，HP耐药菌株产生，耐药基因的变异，耐药率明显上升，其中甲硝唑耐药率高达60%～70%，左氧氟沙星达30%～38%，克拉霉素为20%～38%，阿莫西林、四环素和呋喃唑酮的耐药率仍很低(1%～5%)，耐药显著影响根除率[3]。……