曹兰秀，严亚锋

1. 中国中医科学院博士后科研流动站(北京100700)，2. 陕西中医药大学(咸阳 712046)

·名老中医经验·

张学文教授采用活血化瘀法治疗心绞痛经验总结*

曹兰秀1，2，严亚锋2

1. 中国中医科学院博士后科研流动站(北京100700)，2. 陕西中医药大学(咸阳 712046)

国医大师张学文教授认为心绞痛发病原因与瘀血密不可分。瘀血既是致病因素，又是病理产物。老师对血瘀证的表现，形成血瘀证的病因病机，血瘀证的诊断治疗，深有体会。治疗瘀血分八种证型论治，临床疗效显著。总结张老治疗瘀血的经验，以期能够传承国医大师的临床精华。

心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠脉供血不足,心肌暂时性的急剧缺血缺氧，引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。其发病原因与瘀血密不可分[1]。瘀血既是致病因素，又是病理产物[2]。中医大家施今墨论之“有心虚邪干而痛,有阳气郁伏而痛,有血瘀在络不行而痛,有血虚不荣而痛,痰湿阻抑而痛。最后皆导致血行不畅,不通则痛”[3]。国医大师陈可冀教授也强调，治疗心绞痛的通则就是活血化瘀，必须贯穿治疗的全过程[4]。张学文教授为国医大师，中国中医科学院著名中医药专家学术经验传承博士后合作导师，全国第四批老中医学术经验继承导师，他博古研今，结合多年临床实践，对血瘀证多有阐发。现将其经验总结如下。

张老师认为，心绞痛既然是冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠脉供血不足,心肌暂时急剧的缺血缺氧引起的综合征，一定要注意狭窄二字，现代医学认为是冠状动脉硬化斑块，中医学有形之邪多责之于瘀血[5]。……