从临床医案论证“耳聋治肺”法的可行性
2017-04-04毋桂花
山西中医药大学学报 2017年6期
聂 艳 ,李 莉 ,毋桂花
(1.山西中医药大学,山西太原030024; 2.山西中医学院附属医院,山西 太原030024)
耳聋是指不同程度的听力减退,轻者听力降低,重者听力全无,它既是一种症状,也是一种疾病的统称。早在殷商时代的甲骨文中已有“聋”字,春秋时代,老子的《道德经·第十二章》有“五音令人耳聋”的记载,《左传·僖公二十四年》载“耳不听五声为聋”,这可以说是对耳聋最早的定义。对耳聋进行系统论述者首见于《黄帝内经》,随后各个朝代的医家补充了耳聋的类型和治法,到现代逐渐成熟。关于耳聋的治法各家说法不一,有提出针刺治法,外治法更是层出不穷,内服法在宋代《圣济总录》中记载良多,出现了循证疗法。现代耳聋分类法更加详细,治法上也出现了很多中西医联合治法[1]。由于耳聋的复发率高,使用药物频繁,对生活造成了负面影响,因此能否治好耳聋,解决病人最难受的症状是一个很关键的问题。临床上发现对于大部分耳聋患者,使用宣肺法调畅气机,可有效缓解耳聋症状,佐以健脾补肾滋阴之法,能取得快速的治疗效果。
1 “耳聋治肺”的理论探讨
“耳聋治肺”法来源于《素问·气交变大论》中的一段关于五运之化太过的描述:“岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。民病疟,少气、咳喘、血嗌、血泄、注下、溢燥、耳聋、中热、肩背热,上应荧惑星。”其中提到季节性的气候变化以及暑邪火邪等均可使肺金受邪导致耳聋。得此启发,后代医家开始考虑肺与耳聋的关系。明代王肯堂编撰的《证治准绳·杂病》中记载:“耳聋,少气嗌干者,为肺虚。……
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