过敏煎加味治疗瘾疹临床经验举隅
2017-04-04景冰,贾颖
山西中医药大学学报 2017年6期
景 冰,贾 颖
(山西中医药大学,山西太原030024)
瘾疹,中医病名,最早见于《黄帝内经》,其中论述了病因病机,邪气客于皮肤,复感风寒而发病。后《神农本草经》中记载了茺蔚子可以治疗瘾疹。在《金匮要略》和《诸病源候论》中均有所提及。在孙思邈的《千金翼方》中已经给出治疗瘾疹的方剂。到了宋代,对于瘾疹的认识治疗已趋成熟。瘾疹是以皮肤突然瘙痒,出现片块状的风团为主要症状的疾病,常时隐时现,每遇风寒而发作。又名“风疹块”“鬼风疙瘩”[1],相当于西医的荨麻疹。下面将从中医和西医的角度多方面阐述对于瘾疹的认识,从而说明贾颖副教授治病的思路及临床应用发挥。
1 诊断依据及病因病机
治疗疾病,首先要明确诊断。瘾疹的诊断依据是自觉皮肤异常瘙痒,皮肤上突然起风团,大小不等,形态不一,可发于局部,也可泛发全身;发无定时,以夜间多见;时隐时现,遇风易发,常反复发作;人工划痕症阳性;不分年龄、季节,男女均可发病。该病总因先天禀赋不足,复感外邪而发病[2-3]。风为百病之长,善行数变,故而风邪常引起此病,且起病快,发病急,消退也快,瘙痒剧烈。在《诸病源候论》中有“邪气客于皮肤,复逢风寒相折,则起风瘙轸”“人皮肤虚,为风邪所折,则起隐轸”。卫气不能固护肌表,风邪与寒热之邪相搏于肌表而发此病;饮食不节,嗜食辛辣肥甘厚味导致肠胃湿热内蕴而郁于肌肤;患者体质素虚或者冲任不调,出现气血不足,气虚不能固护抵御外邪,血虚则肌肤失于濡养而发病;……
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