罗婕萌，陈 瑜,2，张 腾,2＊＊

（1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437；2.上海市中医药研究院中西医结合临床研究所，上海 200437）

心血管疾病作为一系列严重威胁人类健康的常见疾病，已成为我国城乡居民的首位死因，农村地区心血管疾病相关死亡率为45.01%，城市为42.61%[1]，而高血压是其第一危险因素。目前，多方研究数据[2-4]表明高血压前期人群是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源，是高血压和心血管疾病的巨大“后备力量”。1939年，高血压前期的一词（prehypertension）由Robinson等人根据人寿保险记录首次提及[5]。2003年美国高血压预防、诊断、评价和治疗联合委员会第7次报告(JNC-7)将这一范围血压正式命名为“高血压前期”，即未服用降压药,连续2次或2次以上不同时间检测收缩压120-139 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压 80-89 mmHg[6]。2010年中国高血压防治指南明确提出“正常高值”的定义，并等同于JNC-7命名的“高血压前期”[7]。由此，高血压前期作为一个疾病概念被正式提出，引起临床及科研工作者的逐渐关注和深入研究。高血压前期基础研究提示高血压前期具有胰岛素抵抗、血流动力学改变、多代谢异常、动脉僵硬度增加等改变，甚至存在潜在的靶器官损害的可能[8,9]。然而目前国内外对高血压前期作为一个疾病的定义仍具争议，因此在常规西药治疗上，一线抗高血压的药物应用也存在诸多争议。而在中医学指导的临床实践中此阶段病情常常可纳入中医学“治未病”的领域。中医学认为“治未病”思想中“病虽未成”、“已有征兆”的“未病”特点一定程度上符合高血压前期的病症特点，因此“治未病”思想可作为中医药应用于高血压前期治疗的一个有益的理论切入点。……