马 隽 王朝辉 谷雪松 满凤媛

(1.北华大学附属医院放射科，吉林吉林 132011；2.首都医科大学附属北京友谊医院放射科，北京 100050；3.北华大学附属医院神经内科，吉林吉林 132011； 4.中国人民解放军火箭军总医院医学影像科， 北京 100088)

· 脑血管病、认知障碍的基础及临床研究 ·

ApoEε4基因结合sMRI对不同亚型轻度认知功能障碍的研究

马 隽1,2王朝辉3谷雪松1满凤媛4*

(1.北华大学附属医院放射科，吉林吉林 132011；2.首都医科大学附属北京友谊医院放射科，北京 100050；3.北华大学附属医院神经内科，吉林吉林 132011； 4.中国人民解放军火箭军总医院医学影像科， 北京 100088)

目的 评价4种不同轻度认知障碍亚型之间人口统计学、心理特点、结构性磁共振成像(structural magnetic resonance imaging，sMRI)及载脂蛋白Eε4(apolipoprotein Eε4， ApoEε4)的特点。方法对94例轻度认知障碍的老年人，与53例认知程度正常老年人作为对照组进行评价。4种轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)基于神经心理学表现分类,颞叶内侧面萎缩(medial temporal lobe atrophy，MTA)和脑白质高信号(white matter hyperintensity，WMH)通过sMRI评估。另外，研究简易精神状态检查表(Minimum Mental State Examination, MMSE)评分、MTA评分、WMH和MCI亚型间与ApoEε4关系。通过sMRI评估。结果在不同亚型的MCI及对照组之间其MMSE评分、MTA差异有统计学意义,遗忘型轻度认知障碍(amnestic MCI，aMCI)亚型与非遗忘型轻度认知障碍亚型(non-amnestic MCI，naMCI)相比，MTA评分明显增加。然而，WMH无明显差异。ApoEε4基因在aMCI及naMCI亚型中显著增加。结论MCI不同亚型可显示生物异质性，sMRI结合ApoEε4可以协同预测MCI向痴呆的发展。

轻度认知障碍；临床分型；结构磁共振成像；颞叶内侧面萎缩；载脂蛋白Eε4基因；脑白质高信号

轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)是一种临床综合征，其认知障碍没有对日常生活功能的影响，被认为是处于正常认知衰退和老年痴呆症之间极不稳定的过渡的认知状态,主要表现为注意力及执行能力下降、回忆延迟、言语不流畅、日常生活能力下降、情绪不稳定和表情淡漠等等[1]。……