金铭歆，卢慧敏，褚润茹，马凯雯，郝一鸣，王忆勤

（上海中医药大学上海市健康辨识与评估重点实验室/中医四诊信息化实验室 上海 201203）

2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，患者虽然能够产生胰岛素，但是由于胰岛素抵抗，从而导致胰岛素作用不良，长此以往，胰岛素分泌量渐渐降低。而胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足最终导致了血糖水平的升高。统计数据显示[1]，2015年全球约有4.15亿人患有糖尿病，其中中国糖尿病人口数量高达1.096亿。在高收入国家，2型糖尿病约占糖尿病患病人数的87%-91%，预计到2040年，全世界将有6.42亿糖尿病患者。

近年来，越来越多的临床流行病学研究认为，2型糖尿病的发生、发展与癌症的发病率和致死率具有一定的相关性。杨篷等[2]研究发现2型糖尿病患者临床患癌率明显高于非糖尿病患者患癌率，并且随着年龄与糖尿病病史的增长，患癌率呈显著的上升趋势。Duggan等[3]研究发现胰岛素抵抗（IR）与不同类型癌症的高死亡率有关，即患癌的糖尿病患者比患癌的非糖尿病患者有更高的死亡率。同时Barone等[4]通过结合23种流行病研究的证据也发现糖尿病增加了不同类型癌症的死亡率。其中一部分流行病学研究调查了2型糖尿病与消化系统癌症的相关性，Mills等[5]发现患有糖尿病的结直肠癌患者较非糖尿病的结直肠癌患者有更高的肿瘤特异性死亡率和全因死亡率。随着2型糖尿病与癌症的相关性研究成果日益增多，不同时间、地区、人群、暴露因素等条件导致了结果的一致性欠稳定。……