吴 晨, 徐东升

(上海市宝山区中西医结合医院 口腔科, 上海, 201900)

派力奥与比塔派克斯瘘管内给药治疗有瘘型根尖炎的疗效对比

吴 晨, 徐东升

(上海市宝山区中西医结合医院 口腔科, 上海, 201900)

派力奥; 比塔派克斯; 慢性根尖周炎; 瘘管

有瘘型慢性根尖周炎在临床治疗中复诊次数多，瘘管口经久不愈，封药后易反复，可发展为难治性根尖周炎[1-2]。本研究在常规根备及根管换药的基础上，同时应用派力奥(Periocline)和比塔派克斯(Vitapex)两种注射型制剂，比较两种制剂治疗有瘘型根尖炎的效果，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 实验材料

Periocline(派力奥软膏：盐酸米诺环素，日本株式会社生产); Vitapex(日本株式会社); 3%双氧水, 0.9%生理盐水; 甲醛甲酚(FC); AH Plus根充糊剂(登士柏公司)。选取2010—2014年上海市宝山区中西医结合医院口腔科就诊的有瘘型慢性根尖周炎患者100例，其中男50例，女50例，年龄25～50岁，均为单根牙。临床表现为患牙常有肿痛发生，唇颊侧牙龈瘘管时有脓液流出; 牙髓活力为阴性; 叩诊无明显异常或轻微叩痛; X片显示根尖区阴影范围直径<1 cm; 无外伤史; 无系统性疾病。

1.2 实验方法

100例患者均由同一名医生进行根管治疗。按瘘管给药种类不同随机分为实验组(Periocline)和对照组(Vitapex)各50例。2组就诊时均行常规开髓揭髓顶拔髓，均采用登士柏X-SMART根扩仪预备根管至F3号。3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗，根管内均封FC棉捻。用碘伏对瘘管口行常规消毒，局麻下用小号刮匙对瘘管进行彻底搔刮, 3%双氧水和0.9%生理盐水反复交替冲洗，清除瘘管内炎性肉芽组织。实验组自瘘管口反向加压注入Periocline至糊剂从瘘口溢出; 对照组自瘘管口注入Vitapex糊剂。……