李岩异，张卫婷

华北制药金坦生物技术股份有限公司，河北 石家庄 050010

IL-6: TNF-α之后的类风湿关节炎治疗关键靶点

李岩异，张卫婷

华北制药金坦生物技术股份有限公司，河北 石家庄 050010

IL-6是一种重要的细胞因子，在类风湿关节炎发病过程中发挥重要作用。本文对已上市的IL-6受体单克隆抗体tocilizumab对类风湿关节炎的临床疗效和安全性进行了总结，并和TNF-α阻断药物进行了对比，证明tocilizumab在药物疗效和副作用方面与TNF-α阻断药物相比各有优劣。另外也对在研的IL-6通路阻断单抗的临床试验结果进行了总结。结合本中心近年的研究和总结，IL-6是继TNF-α之后的另一个重要的类风湿关节炎治疗关键靶点，该类药物的上市为以后类风湿关节炎的个性化治疗提供了更多的选择。

IL-6，单克隆抗体，类风湿关节炎

本世纪之前，类风湿关节炎治疗药物主要是 小 分 子 非 甾 类 抗 炎 药 (Non-steroidal antiinflammatory drugs，NSAIDs) 和合成类类风湿缓解药物 (Disease-modifying antirheumatic drugs，DMARDs)。随着生物制药的迅猛发展，21世纪初大分子类风湿缓解药物 (bDMARDs)的上市才改变了这一状况。TNF-α是目前已上市的bDMARDs主要靶点。TNF-α阻断药物与MTX (Methotrexate，甲氨碟呤) 联用对于MTX响应不足的类风湿关节炎病人有很好的疗效，大约有20%-50%的类风湿关节炎病人在联用6个月内达到了临床缓解的效果[1-2]。然而还有一大部分人对于TNF-α阻断药物响应不足或长期使用后效果下降，副作用增强。这就需要一些针对其他靶点的药物进行替代治疗[3]。

IL-6是一种重要的多效性细胞因子，由体内多种细胞分泌。它是一种糖蛋白，分子量约为21-28 kDa，包含4个螺旋-环结构。……