杨 阳

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院乳腺外科，河南 郑州 450002）

中医护理干预对乳腺癌化疗消化道反应的影响分析

杨 阳

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院乳腺外科，河南 郑州 450002）

目的 研究和探讨中医护理干预对乳腺癌化疗消化道反应的影响分析。方法 选择2015年6至2017年2月期间在我院行化疗治疗的“乳腺癌”患者，将之随机抽取的78例患者，做为本次研究对象，按照数字表达法分为39例的对照组（常规护理组）与39例的观察组（中医护理组）。对两组患者护理后的恶心、呕吐等不良消化道反应进行比较分析，同时对其护理满意度进行比较。结果 护理后，观察组患者的恶心、呕吐分级情况I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级的例数分别为20例、8例、6例、3例、2例，对照组为14例、9例、6例、4例、6例，观察组明显优于对照组，组间比有差异（P＜0.05）。在护理方面，对照组有3例患者感觉不满意，2例患者感觉较差，满意度为87.17%，观察组仅1例患者感觉不满意，满意度97.43%，组间比有差异（P＜0.05）。结论 对乳腺癌化疗患者采用中医护理干预对其进行护理，能有效减少其消化道的不良反应发生情况，得到了患者的一致好评，值得临床推广并应用。

乳腺癌；消化道反应；中医护理干预

目前我国随着社会的发展，人们生活及饮食习惯的改变，加之老龄化的加剧，患上肿瘤性疾病的患者日益增多，而其中乳腺癌的发病率也在呈现逐年上升的趋势[1]。临床上一般采用手术及化疗的方式对该类患者进行治疗，化疗做为一种有效的治疗手段，虽疗效显而易见，但存在着一定的不良反应及副作用等，给采用化疗治疗的乳腺癌患者带来了较大的痛苦[2]。其中消化道反应使该类患者化疗后的常见并发症之一，给患者带来较大痛苦的同时，还不利于患者的身体健康，从而影响其治疗积极性，降低其整体治疗效果。为了减少患者化疗后的消化道反应，笔者结合多年临床经验，对乳腺癌化疗患者采用中医护理干预对其进行护理，发现临床效果较好，可有效减少患者化疗的消化道不良反应的发生，且得到了患者一致认可，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2015年6至2017年2月期间在我院行化疗治疗的“乳腺癌”患者，将之随机抽取的78例患者，做为本次研究对象，按照数字表达法分为39例的对照组（常规护理组）与39例的观察组（中医护理组）。所有患者均为意识清晰，不存在精神障碍及语言障碍等严重疾病相关等并发症，均能较好的配合治疗，对其经过相关检查后，确诊为乳腺癌。其中对照组患者年龄为30～65岁，平均（47.1±2.6）岁，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例数分别为19例、20例。观察组年龄31～66岁，平均（47.4±2.7）岁，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例数分别为18例、21例。两组患者均签订知情同意书，组间比显示两组患者在病情分期及年龄等资料显示，组间比差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予用药指导等常规护理措施对其进行治疗，观察组采用中医护理措施对其进行治疗，具体为：①情志护理：该类患者因为担心自己的病情等各种原因，较容易出现焦虑及恐慌等不良心理情绪，护理人员要多与其进行沟通，帮助树立乐观的治疗心态，提高其治疗依从性。②中医饮食护理：此类患者一般身体素质较差，提醒患者可食用维生素及营养价值较高的食物食用，多以清单为主，避免消化道出现不良反应，避免辛辣刺激性食物等。③中医针灸护理：取患者祖合谷、足三里等穴位，对其进行针灸，留针10～15 min，每日1次，而后对其针灸穴位进行按摩5～10 min，每日1次。④中医药物：给予患者口服中药汤剂，药方为：炒白术18～20、干姜23～25 g、炙甘草20～23 g、党参20～25 g等药物，用水煎服，每日1剂，分早晚两次服用。

1.3 评估观察

对两组患者护理后的恶心、呕吐等不良消化道反应进行比较分析，同时在出院时，均对两组患者分别发放护理满意度调查问卷表，分为“非常满意”、“满意”、“一般”和“不满意”4个等级。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，观察组患者的恶心、呕吐分级情况Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、V级的例数分别为20例、8例、6例、3例、2例，对照组为14例、9例、6例、4例、6例，观察组明显优于对照组，组间比有差异（P＜0.05）。在护理方面，对照组有3例患者感觉不满意，2例患者感觉较差，满意度为87.17%，观察组仅1例患者感觉不满意，满意度97.43%，组间比有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

多数乳腺癌患者会采用化疗的方式对其进行治疗，但此类治疗方法较容易引起消化道的不良反应，从而给患者带来痛苦。为了减少患者消化道反应的发生，本文采用中医护理干预措施对其进行护理，给予情志护理，帮助其树立治疗的信心，提高其治疗依从性，给予饮食指导，帮助其能够更加的合理安排饮食，给予按摩及药物治疗，减少其化疗后消化道不良反应的发生情况。从上述分析中也可以看出，对乳腺癌化疗患者采用中医护理干预对其进行护理，能有效减少其消化道的不良反应发生情况，得到了患者的一致好评，值得临床推广并应用。

[1] 刘 青,周晓燕,李海梅.中医护理干预对恶性肿瘤化疗消化道反应的影响[J].中国基础医药,2010,7(17):999-1000.

[2] 罗 奕.中医护理干预对乳腺癌化疗消化道反应的影响分析[J].中外医疗,2012,12(3):126-128.

Analysis of the effect of traditional Chinese medicine nursing intervention on the response of breast cancer to chemotherapy digestive tract

yanG yang
(Henan Traditional Chinese Medicine Hospital &Department of breast surgery, the Second Aff i liated Hospital of Henan University of traditional Chinese medicine,Henan Zhengzhou 450002,China)

R473.73

B

ISSN.2095-8803.2017.20.81.02

本文编辑：刘帅帅