李晓洁

（陕西省佳县计划生育服务站，陕西 榆林 719200）

浅析剖腹产病人的护理

李晓洁

（陕西省佳县计划生育服务站，陕西 榆林 719200）

目的 探讨剖宫产术后临床护理方法，减少并发症发生率。方法 将100例剖腹产患者随机分为两组。参照组给予常规术后护理。研究组采用整体护理干预措施，观察和比较两组的护理效果。结果 通过对研究组进行整体护理，可有效缩短卧床和住院时间，减少术后并发症发生率。结论 通过对产妇进行整体护理可以避免并发症，确保手术的效果，促进患者的早期康复。

剖腹产；耐心；临床护理

随着社会的发展，人的素质和精神的提高，人们的健康要求也越来越高，所以剖宫产产后护理尤为重要。目前，中国剖宫产率不断上升，术后镇痛泵也得到了广泛的应用，具有临床使用各种先进的设备，及时进行剖宫产手术的护理是非常重要的。剖腹产是产科重要的手术，已成为解决难产及并发症的有效手段，实行剖腹产手术合理控制和降低剖宫产产妇难产的风险，能够确保母婴安全，也减轻了产妇的痛苦，以便照顾剖宫产术患者，临床护理工作是一个很重要的问题，本文根据医院100例剖宫产产妇的临床护理作出以下报告：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年5月至2017年5月在医院行剖腹产术的100例产妇，年龄22～39岁，平均26.5±4.3岁，初产妇75例，经产妇25例。研究组平均年龄（26.4±2.7）岁，初产妇53例，经产妇21例，两组产妇年龄、术后症状和出生年龄均无显着性差异。差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 日常护理

首先要保持房间干净。产妇需要一个安静和舒适的住宿环境，使空气清，保持新良好的通风环境。产妇的服装应该选择棉质柔软、宽松的衣服能让人身心愉悦，勤洗衣服和被褥，并注意他们周围的环境清洁，加强防护措施，保持心情舒畅。其次注意饮食。产妇手术后体质较差，所以要特别注意饮食的平衡。另一方面，婴儿是需要母乳喂养的，产妇也需要大量的营养补充。据医护人员介绍，平衡各种营养素的吸收，如鱼、鸡、鸭、蔬菜、水果、食用食物的刺激。最后要注意休息。手术后产妇卧床6小时后可以翻身、1天内促进内分泌系统的正常运行，有利于产妇身体机能的恢复，促进恶露排除和预防术后并发症，促进对子宫和腹部肌肉张力的恢复。身体检查功能。每日测量体温、呼吸、血压、脉搏、如有异常，及时通知医生。

1.2.2 心理护理

分娩前3天，产妇容易疲劳和嗜睡，依赖性强，从依赖到独立的3到10天期间，在这期间，产妇的行为意识和情绪波动较大。许多外部压力会导致产后抑郁症经常发生，亲人和朋友应密切伴随，要给予更多的关心和言语及行动的支持，给予产妇心理安慰。

1.2.3 会阴和宫缩护理

检查出血量和子宫收缩量。2个小时的产妇手术，密切观察子宫高度，每半小时一次，查看子宫出血及子宫收缩情况，并做好记录，如果出血或子宫收缩量差，应及时通知护理人员并采取相应的处理措施。观察排尿时间，剖腹产5天尿量明显增加，停用导尿管后应鼓励患者下床解决。

1.2.4 产妇哺乳期护理

心理健康对于产妇来说很重要，母乳喂养的科学方法尤为重要，健康的母乳喂养，可促进婴儿营养的快速增长。鼓励母乳喂养，掌握母乳喂养知识，哺乳期，如果乳房疼痛可以用湿毛巾热敷3至5分钟，并按摩治疗，多余的母乳可以挤出来的，当母乳较多时，可以用导管吸出来，反复吸出来非常有效。

1.2.5 剖腹产后切口的愈合护理

在术后1天检查产妇的伤口是否出血，及时更换药物，注意伤口的干燥程度的和健康状况。换药后3天，观察是否硬化，如果有异常应及时治疗。拆线的时候如果有感染，应及时处理。剖宫产术后产妇身体功能和心理会受到影响，病人的家人和朋友应该积极配合医务人员，加强婴儿和产妇术后的恢复护理，有利于婴儿的健康成长。

2 结 果

研究组下床时间为（28.2±2.2）h，住院时间为（5.1±1.8）d，参照组下床时间为（39.2±2.5）h，住院时间为（7.7±1.6）d，t=-3.512、-5.473，P＜0.05，差异有统计学意义；研究组1例（1%）发生并发症，参照组10例（10%），两组比较，差异有统计学意义（x2=4.81，P=0.03）。

3 讨 论

近年来剖宫产率增加，由于剖宫产手术是侵入性的，会造成产妇创伤，引起产妇术后疼痛，应对产妇的术后并发症、心理调整、母乳喂养等方面提供整体护理干预。剖宫产术后护理干预，能够消除产妇的焦虑和抑郁等负性情绪，加强宣传教育，产妇母乳喂养，对伤口疼痛进行干预；同时指导产妇的饮食，做好产妇的出院指导，掌握新生儿护理的方法，并促使他们积极锻炼，定期检查。

本研究结果显示，研究组的卧床时间和住院时间短于传统组，术后并发症发生率较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。经过良好的护理，患者恢复良好出院。在剖腹产手术前后过程中进行正确全面的护理干预，能较好地促进产妇术后的恢复，提供优质服务满足患者的基本医疗需求，真正体现“以人为本”的原则服务。剖宫产的全面护理，不仅需要护理人员护理技能的提高，在某种程度上，应该继续学习和进步。有效的整体护理制度的建立，不仅缓和了护患关系，还能提高护士的专业水平，促进病人尽快恢复。照顾好剖宫产患者，避免并发症的发生，减轻产妇的痛苦，具有很高的可行性和良好的发展前景，值得临床推广应用。

[1] 郑修霞.妇产科护理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2004:347.

[2] 吴西英.剖宫产术后病人疼痛评估及护理[J].护理研究,2002,16(4):202.

R473

B

ISSN.2095-8803.2017.20.77.02

李晓洁（1972.9.10-），女，陕西佳县人，大专，主管医师，研究方向：妇科，产科、计划生育相关

本文编辑：刘帅帅