郭双利

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院，河南 郑州 450000）

中药内服外敷联合中医护理在子宫肌瘤患者中的的临床效果分析

郭双利

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院，河南 郑州 450000）

目的 研究和探讨中药内服外敷联合中医护理在子宫肌瘤患者中的的临床效果分析。方法 选择我院2015年3月至2017年1月在我院就诊的“子宫肌瘤”患者，将至随机抽取的102例患者，按照数字表达法分为51例的对照组（西医常规治疗配合常规护理）及51例的观察组（中药内服外敷联合中医护理）。对两组患者治疗效果及护理满意度进行比较分析。结果 对照组有6例患者肌瘤未见缩小治疗无效，有5例肌瘤与治疗前相比有所增大，其余40患者肌瘤与治疗前相比均有所改善或治愈，总有效率为78.43%，观察组仅有3例患者治疗后肌瘤未见缩小，其余48例患者均有所改善或治愈，总有效率为94.11%，组间比有差异（P＜0.05）；在护理方面，对照组有5例患者感觉不满意，3例感觉较差，满意率为84.31%，观察组仅有1例感觉不满意，满意率为98.03%，组间比有差异（P＜0.05）。结论 对子宫肌瘤患者采用中药内服外敷联合中医护理对其进行治疗，不但有效改善了患者的治疗效果，且得到了患者的一致认可，值得临床上推广并应用。

子宫肌瘤；中药内服外敷；中医护理

子宫肌瘤是一种较为常见的妇科肿瘤性疾病，婚后女性是此疾病的高发人群，作为一种良性肿瘤，女性子宫平滑肌细胞增生从而导致患者出现此类疾病。虽然此类疾病的主要病因目前临床上尚无定论，但有学者认为，性生活失调以及体内雌激素分泌过多会诱发子宫肌瘤的生长。患者患上此病后，并无明显临床症状，大多数患者多是在进行妇科检查时发现自身患有此类疾病。临床上治疗此类疾病多采用腹腔镜手术对其进行治疗，但手术对患者造成一定的危害，且有些患者因为肌瘤较小，常采用服用米非司酮等西药对其进行治疗，但临床效果较不理想，且极容易复发，给患者带来了较多的不便。为了更好治疗此类疾病，笔者结合多年临床经验，对子宫肌瘤患者采用中药内服外敷联合中医护理对其进行治疗，发现临床效果较好，且得到了患者的一致认可，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2015年3月至2017年1月在我院就诊的“子宫肌瘤”患者，将至随机抽取的102例患者，按照数字表达法分为51例的对照组（西医常规治疗配合常规护理）及51例的观察组（中药内服外敷联合中医护理）。所有患者均为意识清晰，不存在精神障碍及语言障碍等严重疾病相关等并发症，均能较好的配合治疗，对其经过相关检查后，确诊为子宫肌瘤。对照组年龄32～55岁，平均（40.1±2.7）岁，病程10个月～6年7个月，平均（3.1±0.4）年，在肌瘤分布中肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤与粘膜下肌瘤的患者例数分别为11例、18例、22例。观察组患者32～56岁，平均（40.7±2.9）岁，病程1年3个月～6年10个月，平均（3.2±0.5）年，在肌瘤分布中肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤与粘膜下肌瘤的患者例数分别为10例、17例、24例。所有患者均签订之情同意书，均排出心肺功能不全及其他恶性肿瘤等疾病的患者，且在病程及肌瘤分布等资料比较，组间比无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予口服米非司酮对其进行治疗，同时配合用药指导等常规护理措施对其进行护理。观察组患者给予口服自拟消瘤汤，药方为：当归、夏枯草、橘核、甘草、荔枝核、莪术、党参、鸡内金、怀牛漆等；若患者存在下腹部疼痛，可加入没药、乳香等；若患者经量较多，可加入仙鹤草等；若患者存在乳房胀痛可加入路路通、郁金等。用水煎服，每日1剂，分早晚服用。外敷药膏敷于下腹部处，药方为：没药、延胡索、艾叶、乳香、当归、千年健、羌活、独活、五灵脂等。将所有药物打磨成粉，每2次敷一次，每次敷30 min。同时给予中医护理，具体为：根据患者年龄及病情的不同，对其讲解该类疾病所需治疗方法及日常注意事项等。护理人员要多与患者进行沟通，帮助其排解心理压力，树立起战胜疾病的信心。

1.3 评估观察

对两组患者治疗效果进行比较分析，在出院时，均对两组患者发放护理满意度调查问卷表，分为“非常满意”、“满意”、“一般”和“不满意”4个等级。

2 结 果

对照组有6例患者肌瘤未见缩小治疗无效，有5例肌瘤与治疗前相比有所增大，其余40患者肌瘤与治疗前相比均有所改善或治愈，总有效率为78.43%，观察组仅有3例患者治疗后肌瘤未见缩小，其余48例患者均有所改善或治愈，总有效率为94.11%，组间比有差异（P＜0.05）；在护理方面，对照组有5例患者感觉不满意，3例感觉较差，满意率为84.31%，观察组仅有1例感觉不满意，满意率为98.03%，组间比有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤在中医中属于“积聚”等范畴，认为发病机制优于气滞血痕而造成。本文采用中药内服外敷联合中医护理对其进行治疗，香附、荔枝核等药物起到行气活血、祛瘀散结等功效，同时联合外敷，起到行气止痛、温通经脉之效果，联合中医护理，帮助患者更好认识该类疾病，树立起治疗的信心。从上述数据中也可以看出，对子宫肌瘤患者采用中药内服外敷联合中医护理进行治疗，不但有效改善了患者的治疗效果，且得到了患者的一致认可，值得临床上推广并应用。

[1] 覃爱华.围术期全程中医护理在子宫肌瘤手术患者镇痛及情绪并发症防治中的应用分析[J].四川中医,2014,32(9):170-172.

[2] 周 玲,孔红武.中医护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响[J].辽宁中医杂志,2014,41(12):2687-2688.

R473.73

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ISSN.2095-8803.2017.20.106.02

本文编辑：刘帅帅