康 莉

（江苏省中西医结合医院，江苏 南京 210028）

产科优质护理服务对减轻新生儿黄疸的影响

康 莉

（江苏省中西医结合医院，江苏 南京 210028）

目的 探讨产科优质护理服务对新生儿黄疸的减轻。方法 选取我院于2016年1月～2016年12月收治的106例胆红素异常新生儿作为研究对象，随机分为对照组和实验组，两组分别采用常规护理和产科优质护理进行服务，对比两组患儿血清胆红素浓度和临床治疗效果。结果 护理结束后相比对照组患儿，实验组患儿血清胆红素浓度明显偏低，临床治疗效果总有效率明显偏高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在产科实行优质护理服务可以有效减轻新生儿黄疸症状治疗效果显著，在降低血清胆红素浓度的同时还能使患儿提前排便，在临床护理中值得推广使用。

产科护理；优质护理服务；减轻；新生儿黄疸

新生儿黄疸指的是出生28天以内的幼儿因体内血清胆红素浓度偏高而出现的以皮肤黏膜及巩膜黄染为特征的的病症[1]。由于新生儿毛细血管丰富，当体内血清胆红素高达一定浓度便会出现肉眼可见的黄疸[2]。若不加以及时治疗极有可能发展成胆红素脑病，严重损坏患儿中枢神经系统，造成新生遗留智力问题、运动障碍等[3]，更有可能危及生命安全[4]，因患者年龄较小，因此在治疗的同时要伴有有效护理严密观察新生儿黄疸变化情况[5]，降低患儿血清胆红素浓度促进患儿早日康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年1月～2016年12月收治的106例胆红素异常新生儿作为研究对象，所有患儿均排除母乳性黄疸，后续可以继续母乳喂养。将其随机分为对照组和实验组各53例，对照组男26例女27例，孕周为38-42周，平均孕周（40.3±1.1）周；体重2256～4352 g，平均体重（3620±20）g；自然分娩40例，剖宫产13例；实验组男28例女25例，孕周为38～43周，平均孕周（40.5±0.9）周；体重2272～4323 g，平均体重（3590±40）g；自然分娩36例，剖宫产17例。比较两组患儿性别、孕周、体重和分娩方式等一般资料差异不明显，P＞0.05，不具有统计学意义，可以进行组间比较。各患者自愿参与实验，本次试验符合规定。

1.2 方法

对照组使用常规护理，实验组采用产科优质护理进行服务，具体护理如下：护理人员对妊娠期间准妈妈进行孕期指导，指导孕妇合理饮食规律生活，合理控制体重的增长，定期到医院检查预防妊娠期疾病，进行健康教育提前讲授黄疸相关知识让孕妇及家属对其有一定了解；护理人员注意孕妇围生期事项，尤其在孕妇生产过程中提供优质服务避免在生产过程中发生感染等；护理人员严密观察并记录新生儿哺乳情况和排便情况，母乳可以加速新生儿肠胃蠕动帮助胆红素快速排出，若新生儿24 h内为未排便护理人员要进行人工排便，护理人员要与医师及时交流，预防黄疸的发生；护理人员帮助新生儿游泳、抚触、蓝光照射等都可以有效避免病理性黄疸的发生。

1.3 观察指标

血清胆红素浓度由专业人士每天早晨进行为期一周的测定，对比两组患儿血清胆红素浓度变化。两组患儿经过护理后黄疸明显消散且临床未出现任何不适症状为显效，患儿黄疸基本消散且临床不适症状明显缓解但未达到预期效果为有效，患儿黄疸没有消散甚至严重视为无效。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行分析，血清胆红素浓度作为计量资料通过T检验进行组间比较，以±s表示，临床治疗效果总有效率作为计数资料通过χ²检验进行组间比较，使用n（%）表示，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

实验组患儿一周内血清胆红素浓度分别为（6.08±0.13）mg/dl、（6.89±0.28）mg/dl、（7.56±0.31）mg/ dl、（8.33±0.24）mg/dl、（9.16±0.31）mg/dl、（8.95±0.12）mg/dl、（8.02±0.09）mg/dl；对照组患儿一周内血清胆红素浓度分别为（6.72±0.15）mg/dl、（7.35±0.37）mg/ dl、（8.91±0.21）mg/dl、（10.03±0.11）mg/dl、（9.72±0.25）mg/dl、（9.51±0.24）mg/dl、（9.33±0.09）mg/ dl。护理结束后相比对照组患儿，实验组患儿血清胆红素浓度明显偏低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；

实验组患儿临床治疗效果总有效率高达96.23%明显优于对照组71.70%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

由于新生儿毛细血管丰富，当体内血清胆红素高达一定浓度便会出现肉眼可见的黄疸，新生儿黄疸作为临床一种常见疾病病因十分复杂，若不及时加以治疗极有可能发展成胆红素脑病，严重损坏患儿中枢神经系统影响以后正常生理发育，甚至危及生命安全。故而对新生儿进行产科优质护理降低体内血清胆红素，减轻黄疸症状预防病理性黄疸的发生。我院选取收治的106例胆红素异常新生儿作为研究对象，随机分为对照组和实验组，分别采用常规护理和产科优质护理进行服务。实验组护理人员通过指导妊娠孕妇合理饮食规律生活，对孕妇及其家属进行健康教育，帮助新生儿游泳、抚触、蓝光照射等降低患儿血清胆红素浓度。两组护理结束后实验组患儿血清胆红素浓度明显偏低，临床治疗效果总有效率高达96.23%明显优于对照组71.70%，差异具有统计学意义（P＜0.05），总的来说取得满意效果。在产科实行优质护理服务可以有效减轻新生儿黄疸症状治疗效果显著，在降低血清胆红素浓度的同时还能使患儿提前排便，在临床护理中值得推广使用。

[1] 王春波.产科优质护理服务对减轻新生儿黄疸的重要作用[J].世界最新医学信息文摘,2016,17(70):301.

[2] 高子莹.早期综合护理干预对新生儿黄疸的临床影响研究[J].中国实用医药,2016,18(01):154-156.

[3] 李 红.产科优质护理服务对减轻新生儿黄疸的影响[J].中国实用医药,2016,17(01):171-173.

[4] 刘玉凤.护理干预对新生儿黄疸治疗效果及黄疸指数的影响[J].中国继续医学教育,2016,18(01):217-218.

[5] 黄肖丽.白蛋白联合光疗治疗新生儿黄疸护理分析[J].首都食品与医药,2017,22(04):58.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.10.101.02