李 宁，韩月红

（首都医科大学附属北京安贞医院疾病控制与社区工作处，北京 100000）

医院传染病知识培训的调查与分析

李 宁，韩月红

（首都医科大学附属北京安贞医院疾病控制与社区工作处，北京 100000）

传染病及早发现、上报和防治是医疗机构的重要职能，组织开展传染病知识培训是医疗机构的重要工作，是提高医务人员对传染病防治意识和识别能力的有效手段之一。本研究以本院临床医务人员为研究对象，针对不同人群特点，采取不同培训方式，对医务人员进行系统的传染病识别、处置的培训，评价培训效果，充分了解医务人员的需求，提高传染病防控能力。

传染病知识；培训

传染病是公众和医疗机构日益面临的挑战[1],医疗机构组织开展传染病知识培训，是提高医务人员对传染病防治意识和识别能力的有效手段之一。在传染病控制方面，经过多年的努力，我国的传染病总体发病率较以往明显降低，一些传统的传染病如脊髓灰质炎、斑疹伤寒、乙型脑炎等发病率越来越低甚至消灭[2]。但近20年新发的多种传染病及部分传染病的死灰复燃，提醒传染病仍时刻威胁着人们的健康。医务人员传染知识培训极为必要[3]，本文结合我院传染病知识培训进行调查与分析。

1 资料与方法

1.1 培训对象及培训方式

全员培训：每年组织2次全员培训课，将重要传染病内容分两次培训，实现知识点全覆盖。除此以外充分利用医院局域网、职工短信、科室自检员微信群传播传染病防治知识。

针对重点科室，重点人员培训：（1）重点科室培训：急诊科、感染科、呼吸科、普儿科、妇产科、皮科、外科等，每月1次督导培训。（2）重点人群培训：实习学生、进修医生、新进人员岗前培训；总值班人员、医辅人员通过例会进行培训等。

突发疫情应急培训：对于暴发或流行情况高于以往历年流行或新的输入性可能造成流行或爆发的传染病，及时进行多种形式培训。

1.2 培训效果评估方法

传染病培训评估根据评估内容采取不同的评估方法，（1）医务人员传染病防治知识培训需求评估采用个人或小组访谈等定性方式进行；（2）随机抽取50名医护人员（其中：医生25人，护士25人），对其培训效果进行评估。

1.3 培训内容

培训内容包括：（1）传染病的流行病学知识, 临床表现、诊断标准、治疗原则和基本方法。重点是新的流性或输入性传染病、超过往年的流行或者发生率高的传染病；（2）个人防护、消毒隔离技术操作；（3）法律、法规、应急预案和监测上报。

2 具体培训方式及特点

2.1 常规培训

每年进行2次常规培训，有经验丰富的传染病防治专家或医院主任进行，制定规范的培训内容和培训课件，以讲座方式进行。采取二级培训的方式，有自检员对科室人员进行培训，培训覆盖95%以上全院职工，但培训效果欠理想。

2.2 针对新发疫情开展专项培训

培训对象包括医生、护士、医院总值班人员、后勤物业人员。为了保证医务人员的知晓率，采取多种形式，利用院内局域网、短信平台、集中讲座等，保证传染病知识的培训率。

2.3 对重点科室开展专项培训

疾控处采取入科培训、重点科室随时培训。培训前根据科室特点，制定具体的针对性的培训内容，10～20 min/次，利用早交班会或科主任查房时间，提前与科室预约，将传染病诊断与防控要点进行讲解，同时了解临床医务人员对传染病培训需求，以便不断改进提高培训质量和水平。这种培训方式更具有针对性、重点科室覆盖80%以上人员，培训效果更好。

2.4 开发信息平台，做好知识传播

2.4.1 利用短信平台

编辑传染病诊断防控要点，通过医院信息中心以手机短信形式发给全院医务人员，快速掌握处置原则。由于医院信息中心掌握医院每位职工的手机号码，可以真正实现全员培训，短信内容更灵活，但缺点是不能进行系统培训，仅能就关键知识点进行培训。短信方便医务人员快速掌握防控要点。

2.4.2 利用微信培训形式

制作微信培训课件或阅读文件发至全员自检员微信群中，通过各科室微信群传达到每一位职工。此培训方式具有信息量大，传播快的特点，方便临床医务人员快速掌握相关传染病知识。

2.5 网络培训

对于传染病防治终点内容以及常规培训课件内容放在医院局域网上，不管是门诊还是病房均可进行方便查看，但从点击量看效果一般。

2.6 开通专门的咨询电话

疾控处开通专门的咨询电话，向全院职工公布，任何职工遇到传染病相关的问题、不熟悉的知识可以随时咨询。作为传染病培训的补充方式。

3 传染病培训效果评价

3.1 不同培训方法接受程度

全院职工抽样调查显示，最受欢迎的培训方式为短信和微信，得到95%以上职工的的称赞，而网络培训方式最不受欢迎。

3.2 培训效果

对于相同的内容，重点科室尽管培训时间较短但效果却优于常规培训效果，随机抽取50名医护人员（其中：医生25人，护士25人），对其培训前后效果进行评估，以80分以上考核合格，调查显示，传染病知识知晓率重点科室培训44人（88.0%），常规培训31人（62.0%），入科培训显著高于常规培训（x2= 9.01，P= 0.003）。

4 结 语

在医院传染病知识培训中，我们充分考虑医务人员的需求，在需求和效果评估的基础上，开展重点科室和重点人群培训，以及推广短信和微信平台培训方式。不仅医务人员传染病防治知识知晓率显著增加，防治能力也得到了极大提升。

[1] J E Banatvala, C Roberts, D Crook, T Peto. Infectious disease training challenges and opportunities[J].The Lancet Infectious Diseases. 2002,2(1): 9-10.

[2] 汪 雯,张小丹,吴昊,等.社区医师传染病知识培训方法探讨[J].中国病原生物学杂志,2013,7(8):2-3.

[3] 刘 民,蒋 宁,王丽敏,等. 基层医疗卫生机构传染病监测人员传染病防治知识、技能及培训需求调查[J].中国全科医学,2008,23(4):2150-2152.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.13.180.02

李宁（1978-），女，本科 通讯作者：韩月红，女，本科，主任护师