刘 银，罗 丹

（1.南方医科大学第三附属医院血液净化中心，广东 广州 510630；2.宁波开发区中心医院，浙江 宁波 315800）

血液透析患者ACUSEAL硅胶人工血管内瘘的护理

刘 银1，罗 丹2

（1.南方医科大学第三附属医院血液净化中心，广东 广州 510630；2.宁波开发区中心医院，浙江 宁波 315800）

目的 探讨维持性血液透析患者应用ACUSEAL硅胶人工血管内瘘的护理。方法 对7例植入ACUSEAL硅胶人造血管患者进行回顾性护理分析，包括术后常见并发症护理及严格遵循其早期穿刺指南和熟练、细心又全面的内瘘护理。结果 7例患者在术后12～48 h均开瘘成功，并顺利透析，内瘘情况均良好。结论 ACUSEAL硅胶人造血管在临床的运用，打破了一般人工血管需要4周才能使用的传统格局，较全面的内瘘护理和宣教会延长其使用寿命，对患者有重要的意义。

血液透析；ACUSEAL硅胶人工血管内瘘；护理

现今一般人工血管在术后需要4周才能使用，ACUSEAL硅胶人造血管可于术后24 h内进行穿刺，对于无条件行自体内瘘患者，即穿型人工血管可代替临时或长期导管直接进行血管移植，避免频繁或长时间颈静脉留置透析导管损伤中心静脉，无疑是更好的治疗选择。ACUSEAL硅胶人造血管是专为透析通路研发的一款可即使穿刺的人工血管。这款新型的人工血管结构有三层：外层是膨体聚四乙烯，内层是带肝素涂层的膨体聚四氟乙烯，中层是低渗的硅胶层，由于硅胶具有良好的韧性和弹性，穿刺拔针后惯性回弹可起到很好的止血作用。这种即穿型人工血管有术后渗血少、水肿程度轻、患者痛苦少、弹性好、血流充足、便于穿刺、可在24 h内进行穿刺等优点。……