1例500 g超低出生体重极早早产儿的早期护理
2017-03-31崔岢丰
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年14期
关键词:护理
崔岢丰,魏 宁,胡 凤
(郑州儿童医院早产儿病房,河南 郑州 450000)
1例500 g超低出生体重极早早产儿的早期护理
崔岢丰,魏 宁,胡 凤
(郑州儿童医院早产儿病房,河南 郑州 450000)
超低出生体重;极早早产儿;护理
早产儿是指出生时胎龄小于37周(≤259天),其中胎龄小于28周者称为极早早产儿或超未成熟儿[1]。超低质量极早早产儿是指胎龄22~25周,出生体质量400~750 g的早产儿[2]。随着我国二胎政策的放开,试管婴儿比例的增加,很多极早早产儿成为珍贵儿。为了更好地为极早早产儿提供精致严谨的护理,提高极早早产儿的生存率,针对2016年10月6日我科收治的1例500 g超低出生体重极早早产儿早期的相关护理总结如下。
1 临床资料
患儿,男,孕24+6周,系第5胎第2产因“高血压、胎膜早破”顺产出生。出生后给予固尔苏、机械通气,在气囊加压给氧下成功转运入我院。入院诊断为新生儿呼吸窘迫综合症、早产儿、超低出生体重儿、新生儿窒息。入院查体体质量500 g,身长30 cm,头围21 cm,体温33.5℃,心率96次/min,呼吸50次/min。极早早产儿貌,皮肤菲薄、透亮,反应差,呻吟,呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸因低,文集中粗湿罗音,心音低顿,律齐,心前区未问及噪音,腹软,肠鸣音弱,四肢末梢凉,四肢肌张力低,原始反射未引出。早产导致了婴儿皮肤黏膜及各系统发育不成熟,容易发生感染等并发症。入院后给予暖箱保暖、心电监护、呼吸机辅助通气、特殊皮肤护理、预防感染、静脉高营养等对症支持治疗,并给予个体化发育支持护理。经积极治疗和精心护理,患儿成功存活30天。……
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