郭文利，黄建棋，陆建菊

（浙江省嘉兴市第一医院 乳腺外科，浙江 嘉兴 314000）

乳腺癌的发病率逐年增高，严重危害了女性健康，其发病率高居女性恶性肿瘤中的首位[1-3]。目前，改良根治术联合术后化疗是乳腺癌常见的治疗方法，显著降低了乳腺癌患者病死率和提高了术后生存质量[4-5]。然而，仍有部分患者死于术后肿瘤复发，因此有必要进一步探讨如何降低乳腺癌患者改良根治术后复发率和生存期。不同的术后化疗时机，可能对乳腺癌患者术后复发率有影响。2016年张静等[6]研究显示与术后化疗开始时间＞3周的患者相比，早期化疗（＜3周）显著改善了结直肠癌患者术后复发率。Dos等[7]将结直肠癌患者分为6～8周化疗组和8周以后化疗组，结果显示早期化疗显著降低了患者病死率。Nachiappan等[8]将患者分为＜8周组、8～10周组、10～13周组、12～4周组和14～16周组化疗组，结果表明术后早期化疗有助于改善患者的临床预后。然而，术后早期化疗对乳腺癌患者临床预后有怎样的影响，有必要对此进行进一步探讨。笔者将我院收治的乳腺癌患者100例，根据患者术后化疗时间，将患者分为观察组（开始时间＜3周）和对照组（开始时间3～＜8周），比较两组各项预后指标，旨在探讨术后早期化疗对乳腺癌患者临床预后影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2012年1月—2013年1月，收集我院收治的乳腺癌患者，纳入标准：⑴ 乳腺癌（术前或术中病理确诊 ，TNM分期为II或III期）；⑵ 年龄≥18岁且≤65岁；⑶ 行改良根治术；⑷ 术后常见检查示无化疗禁忌证；⑸ 同意参与本研究。……