薛 峰,颜 源,何 攀

(四川省妇幼保健院 检验科，四川 成都610041)

血浆sCD40L、sICAM-1及血管内皮损伤相关细胞与子痫前期严重程度的相关性分析

薛 峰,颜 源,何 攀

(四川省妇幼保健院 检验科，四川 成都610041)

目的 探讨血浆白细胞分化抗原可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1)及血管内皮损伤相关细胞与子痫前期严重程度的相关性。方法 选择年龄、BMI、检测孕周等临床一般资料相匹配的重度子痫前期、轻度子痫前期患者以及健康孕妇(对照组)各45例作为研究对象，采用ELISA法检测血浆sCD40L、sICAM-1水平，采用流式细胞仪检测内皮祖细胞(EPC)、血管生成性T细胞(Tang)含量，比较并分析其相关性。结果 子痫前期组的血浆sICAM-1 、sCD40L水平均明显高于对照组(P<0.05) ，同时重度子痫前期组上述指标明显高于轻度子痫前期组(P<0.05) ；重度子痫前期组及轻度子痫前期组EPC、Tang含量均明显低于对照组(P<0.05)，重度子痫前期组和轻度子痫前期组上述指标相比较均无明显差异(P>0.05) ；健康对照组孕妇血浆EPC细胞含量与Tang细胞含量、血浆sICAM-1水平与sCD40L水平均无明显相关性；重度子痫前期组、轻度子痫前期组孕妇血浆EPC细胞含量和Tang细胞含量呈正相关(r=0.654，P<0.05)，且两组孕妇血浆sICAM-1水平与sCD40L水平也呈正相关(r=0.624;P<0.05)。结论 子痫前期孕妇外周血EPC和Tang细胞含量明显降低，而血浆sICAM-1 、sCD40L水平显著升高，二者可能通过诱发内皮细胞损伤进而影响机体免疫和炎症反应参与子痫前期的发病过程。血浆sCD40L、sICAM-1及血管内皮损伤相关细胞水平变化与子痫前期严重程度密切相关。

可溶性细胞间粘附因子-1；可溶性CD40配体；T淋巴细胞亚群；内皮祖细胞；子痫

(ChinJLabDiagn,2017,21:0464)

子痫前期为妊娠期特发疾病，发病率约占全部妊娠的3.9%，可影响机体各器官系统[1]。本病是导致不良母婴结局的重要因素之一，目前关于子痫前期的发病机制尚无确切定论，但已有临床研究证明血管内皮损伤为子痫前期发病的中心环节[2]。近年来，陆续有报道显示，机体的免疫功能异常、炎症反应主要参与了子痫前期病情的发生、发展病理过程[3]。可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1) 及白细胞分化抗原可溶性CD40 配体(sCD40L) 为重要的免疫炎症介质，sICAM-1、sCD40L的异常表达能够激活机体炎症反应，引起机体免疫功能紊乱、氧化应激，损伤血管内皮细胞功能[4]。……