胎儿颈项透明层厚度对筛查胎儿异常的临床价值
2017-03-31何顺安李江涛杨淑莉
何顺安,肖 燕,魏 玲,李江涛,杨淑莉
(1.深圳市南山区妇幼保健院,广东 深圳518000;2.吉林大学第二医院 妇产科)
*通讯作者
胎儿颈项透明层厚度对筛查胎儿异常的临床价值
何顺安1,肖 燕1,魏 玲1,李江涛1,杨淑莉2*
(1.深圳市南山区妇幼保健院,广东 深圳518000;2.吉林大学第二医院 妇产科)
目的 探讨胎儿颈项透明层厚度(NT)超声检测对筛查胎儿异常的临床价值。方法 2013年3月至2015年3月我院产科门诊接受NT筛查病例2368例,将46例NT值≥3 mm病例进行随访,11例胎儿出生后随访至1岁,对不同NT厚度与胎儿出生后的妊娠结局进行分析。结果 2368例NT测量病例中,46例NT增厚,占 1.9%,成功随访38例,随访成功率82.6%。27例终止妊娠,原因包括:染色体异常、先天性心脏病、重型地贫及胎儿畸形。5例先天异常儿(2例先天性心脏病、2例消化道畸形及1例唇裂)及6例染色体及结构正常儿足月分娩,正常分娩率28.8%。5例先天异常儿出生后手术治疗,2例消化道异常儿手术后死亡,1例心脏病术后患儿体重低于同龄标准体重第十个百分位数,且智力及运动发育均落后。其他患儿及6例染色体正常无畸形儿出生后生长发育正常。结论 NT增厚与不良临床结局密切相关,随着NT增厚程度的增加,胎儿正常分娩率显著降低。
颈项透明层厚度;胎儿筛查;超声
(ChinJLabDiagn,2017,21:0458)
胎儿先天畸形主要源于染色体异常,先天异常儿的出生会给社会及家庭造成巨大的精神、经济负担,因此,胎儿先天异常的产前筛查及诊断具有重要临床意义。近年的临床研究表明,胎儿颈项部皮肤透明层(Nuchal Translucency,NT)的测量已经成为早孕期胎儿筛查的重要指标。……
