龚伦彬，谢祥红，杜 宇

(武警四川省总队医院 检验科，四川 乐山614000)

血清CYS-C与CRP在原发性高血压肾损害早期诊断中价值探讨

龚伦彬，谢祥红，杜 宇

(武警四川省总队医院 检验科，四川 乐山614000)

目的 探讨血清胱抑素C(CYS-C)与C反应蛋白(CRP)联合检测在原发性高血压(PH)肾功能损害早期辅助诊断中的应用价值。方法 回顾性分析本院收治的118例PH患者血清CYS-C、CRP、肌酐(Crea)和尿素氮(Urea)检测结果。结果 血清CYS-C和CRP检测水平PH各组均高于正常组(P<0.01或P<0.05)，Ⅱ组血清CYS-C、CRP和Urea水平均高于Ⅰ组，但低于Ⅲ组(P<0.05)。CYS-C和CRP分别与Crea和Urea呈显著正相关，Ⅱ组CYS-C和CRP单检阳性检出率分别为85.00%、75.00%，两指标联检的阳性检出率上升到95.00%，明显高于两指标单检的阳性检出率(P<0.05)，Ⅱ组两指标联检的阳性检出率显著高于Ⅰ组两指标联检的阳性检出率(P<0.01)。结论 CYS-C和CRP参与了PH肾功能损害的发生、发展，可作为PH肾功能损害过程中辅助诊断的重要检测指标，联检可提高PH肾功能早期损害的阳性检出率，为PH的早期发现、诊治、病情监测等方面提供依据。

原发性高血压；肾功能损害；胱抑素C；C反应蛋白

(ChinJLabDiagn,2017,21:0417)

肾功能损害是原发性高血压(PH)最常见的并发症，发病机制极其复杂，病程进展缓慢，常引起心、脑、肾等多个重要靶器官的损害[1]，约有20.0%的高血压患者发展成终末期肾病。文献证实[2]，PH的肾功能损害早期尚处于可逆阶段，早期诊治是阻止或逆转PH肾功能损害的唯一途径。本研究通过回顾性分析本院收治的118例PH患者血清CYS-C、CRP、Crea和Urea检测结果，探讨CYS-C与CRP联检在PH肾功能损害早期辅助诊断中的价值，为临床选择合理的实验诊断指标以及提高PH肾损害早期的检出率提供实验室依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月-2016年1月本院收治住院的118例PH患者。其中男71例，女47例，平均年龄(52.3±13.7)岁。经临床表现、影像学检查、实验室检查以及病理组织检查，病情诊断均符合《中国高血压防治指南2010》版[3]高血压病相关诊断标准，血压平均值在2 d内清醒状态下非同一时间段测量结果均>140/90 mmHg。根据118例患者尿中尿白蛋白排泄率(UAER)情况分为3组，Ⅰ组(正常蛋白尿)为UAER<30 mg/24 h的患者42例，Ⅱ组(微量蛋白尿)为UAER在30-299 mg/24 h间的患者40例，Ⅲ组(大量蛋白尿)为UAER>300 mg/24 h的患者36例。以上研究对象在检查前均未服用降压和调脂药治疗，并排除继发性高血压、原发性肾病、糖尿病、缺血性心脏病、痛风、重要器官(心、肝、肾等)功能不全及其他原因所致肾损害、感染性疾病、发热等疾病的患者。正……