彭 军，鄢 薇，韩 丹

(1.武汉市肺科医院,湖北 武汉430030;2.湖北省中医学院;3.武汉市结核病防治所)

超声心动图评价慢性肺栓塞患者右心室重构的临床价值

彭 军1，鄢 薇2，韩 丹3

(1.武汉市肺科医院,湖北 武汉430030;2.湖北省中医学院;3.武汉市结核病防治所)

目的 探讨超声心动图评价慢性肺栓塞患者右心室重构的临床价值。方法 62例慢性肺栓塞患者作为观察组，60例健康人作为对照组，分别采用超声心动图检查，对比两组研究对象右心室横径(RV)、右心房横径(RA)、肺动脉主干内径(MPA)、肺动脉收缩压(SPAP)、右心室心肌机能指数(Tei)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室射血分数(RVEF)。结果 观察组RV、RA、MPA、SPAP、RVEDV、RVESV均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)，RVEF显著低于对照组(P<0.01)；观察组Tei指数显著低于对照组(P<0.01)，ICT+IRT显著长于对照组(P<0.01)，ET显著短于对照组(P<0.01)。结论 超声心动图检查可直接测量慢性肺栓塞患者右心房、右心室、肺动脉主干及其分支的血栓，了解右心功能变化，同时能够有效评价右心室大小、形态、压力，为右心室重构的诊断提供客观、丰富的信息。

超声心动图；慢性肺栓塞；右心室重构

(ChinJLabDiagn,2017,21:0411)

近年来随着对右心室重构的重视程度提高，其重要性逐渐被关注[1]。右心室重构对肺栓塞患者尤为重要，右心室功能的差异，是决定临床治疗与预后的重要因素，因而准确迅速的评估右心室重构、功能的变化非常重要[2，3]。我们采用超声心动图对62例慢性肺栓塞患者进行了检查，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年2月-2016年3月收治的慢性肺栓塞患者62例作为观察组，其中男36例，女26例，年龄19-70岁，平均年龄(46.2±16.3)岁。所有患者均经肺动脉造影检查证实慢性肺栓塞的诊断，同时心电图检查均表现为窦性心律，血浆D-二聚体检查阴性，且除外其他心、肺合并疾病，除外超声检查声窗条件不佳患者，除外溶栓治疗禁忌患者，均无明显心律失常。……