钱 香，马建锋

(南京医科大学第一附属医院 检验学部，江苏 南京210029)

*通讯作者

血清降钙素原与C-反应蛋白联合检测对恶性肿瘤患者早期感染诊断的临床价值

钱 香，马建锋*

(南京医科大学第一附属医院 检验学部，江苏 南京210029)

目的 探讨血清降钙素原(Procalcitonin，PCT)与C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)检测在恶性肿瘤患者早期感染诊断中的价值。方法 选取2014年3月- 2015年3月南京医科大学第一附属医院收治的158例确诊恶性肿瘤患者，根据患者是否发生感染及培养结果分为感染组124例(细菌感染96例、非细菌感染28例)和未感染组34例。分别采用荧光素增强免疫化学发光法和免疫散射比浊法检测各组患者血清中的PCT、CRP并分析各组肿瘤患者PCT与CRP的差异。结果 细菌感染组、非细菌感染组及未感染组PCT均值分别为(28.44±15.21)ng/ml、(0.68±0.25)ng/ml、(0.45±0.26)ng/ml；CRP均值分别为(66.61±22.23)mg/L、(28.37±9.58)mg/L、(7.81±3.65)mg/L；各组数据间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。感染组中细菌感染组患者的 PCT、CRP的阳性率为 85.42%、87.50%，两者联合检测阳性率(即任一指标为阳性)为90.60%；非细菌感染组患者PCT、CRP的阳性率为25.00%、42.86%，两者联合检测阳性率为46.43%；未感染组患者PCT、CRP的阳性率分别为14.71%、32.35%，两者联合检测阳性率为35.43%；各组数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT与CRP皆为恶性肿瘤患者早期感染的重要指标，两者联合检测提高了恶性肿瘤患者早期感染的检出率，可作为快速筛查和诊断恶性肿瘤患者感染的重要检测手段，对恶性肿瘤患者感染的早期诊断、鉴别具有非常重要的临床应用价值。

降钙素原；C- 反应蛋白；恶性肿瘤；感染

(ChinJLabDiagn,2017,21:0399)

恶性肿瘤患者因免疫力低下，细菌、真菌、病毒[1]侵入及化疗药物的使用均会导致其感染。尽管现代医疗水平已取得长足发展，但感染仍是导致患者死亡的元凶之一。对肿瘤患者而言，继发性感染诱发的脓毒性休克和多器官功能障碍综合征常常是致命的。因此，临床上对恶性肿瘤患者早期感染的筛查及其鉴别诊断显得格外重要。然而，目前临床上常规用于判断感染的指标，如血细胞计数及分类、血沉和血培养或体液培养等皆因其局限性而不能完全满足临床的迫切需要。

C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)是由肝细胞合成的一种急性时相反应蛋白，具有激活补体和促进粒细胞及巨噬细胞的吞噬作用。……