悬浮床、VSD辅助臀大肌肌皮瓣治疗臀骶部深度压疮的疗效观察
2017-03-31周文涛何国张文仕陈秀凤
周文涛 何国 张文仕 陈秀凤

【摘要】 目的:对臀骶部深度压疮患者采用臀大肌肌皮瓣治疗,同时以悬浮床、负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)辅助,分析其治疗效果。方法:选择在本院采用臀大肌肌皮瓣治疗的40例臀骶部深度压疮患者,随机分为对照组和试验组,各20例。试验组采取悬浮床、VSD辅助治疗,对照组采用传统的普通病床,比较两组患者的临床疗效、预后情况、治疗满意度。结果:试验组优良率为100%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组创面清洁时间、创面细菌培养阴性率、换药频率、伤口一期愈合率、抗生素使用时间、住院时间、压疮复发率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对臀骶部深度压疮患者,采用臀大肌肌皮瓣治疗,同时以悬浮床、VSD辅助治疗,能够明显提高治疗效果,促进伤口愈合,缩短住院时间,减少细菌感染可能,增加患者治疗满意度。
【关键词】 悬浮床; 封闭负压引流技术; 臀大肌肌皮瓣; 臀骶部; 深度压疮
负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在临床应用广泛,国内有应用VSD配合臀大肌肌皮瓣在Ⅲ~Ⅳ期压疮治疗的报道,而其在术后卧悬浮床的应用报道少见[1-2]。本研究将悬浮床、VSD辅助臀大肌肌皮瓣治疗技术有机结合,创新地应用于臀骶部深度压疮的治疗,并与同期经多次清创后创面培养肉芽组织,再进行臀大肌肌皮瓣修复的传统治疗技术,在创面细菌培养阴性率、创面一期愈合率、住院时间、压疮复发率等指标进行比较,为该技术在临床应用提供理论依据,现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择于2013年9月-2016年9月在本院住院的臀骶部深度压疮患者40例,其中男20例,女20例,年龄21~68岁,平均(39.5±10.2)岁,压疮大小在8 cm×10 cm~11 cm×16 cm,均应用臀大肌肌皮瓣修复治疗。排除合并严重的心脑血管疾病、恶病质、年龄>70岁、不能坚持系统治疗者。将研究对象随机分为试验组和对照组,各20例。试验组包括男10例,女10例,年齡20~65岁,平均(37.2±9.3)岁;……
