于民丘

65岁的老刘是位肝硬化患者，出院后不到一周，吃了两只螃蟹后，再次昏迷被送进医院。无独有偶，病房这两天还有个患者李奶奶，她是因为鸡蛋吃多了诱发肝昏迷。医生指出，这两位患者住院除了和他们本身的病情加重有关，与平时高蛋白、高脂饮食也有很大关系。

為何会吃出“肝昏迷”？

肝脏就像一个大化工厂，负责各种物质的合成、分解、代谢和解毒。当肝脏有严重损伤时，如肝硬化、重症肝炎，肝脏合成蛋白和解毒功能都受到影响。于是，一方面，肝硬化患者有低蛋白血症，导致浮肿、腹水或营养不良；另一方面，那些不能被肝脏清除的毒性物质进入脑组织，干扰大脑的正常功能，轻则出现行为反常、精神异常，重者则表现为意识障碍甚至昏迷。

诱发肝性脑病的因素，除高蛋白饮食，还有上消化道出血、使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。

肝硬化患者该咋吃？

肝硬化病人应以适量蛋白质、低脂肪、易消化食物为原则。其次保证碳水化合物的摄取。

宜用食物：产氨少的食物如大米、面包、玉米屑、乳酪、苹果、香蕉、葡萄柚、葡萄、桃、梨、洋白菜、胡萝卜、菜花、芹菜、黄瓜、菠菜、西红柿等。

注意每日膳食要少量多餐。吃一些质软而无刺激的食物纤维，保持大便通畅对预防肝性脑病的复发非常重要。

这些行为或是肝性脑病

肝性脑病患者早期可有一些行为上的变化，包括激动或淡漠少言，衣冠不整，随地便溺，举止反常。还有对时间、人、地点的概念混乱，还会出现幻觉、恐惧和烦躁。后期表现则有肌张力高，阵发性抽搐，让其双手平举而不由自主地出现上下抖颤等。在门诊和病房经常听到家属这样说：病人在家突然找不到卫生间，随地小便；或晚上不睡觉，白天呼呼大睡；或原本开朗的性情突然变得暴躁。这些很荒唐的事，都可能是肝性脑病的症状。

最后再告诉您一个识别的方法：闻味儿。肝硬化肝昏迷患者在昏迷前期或昏迷期时，身上可闻到一种酸酸甜甜的味道，似泥土味、果味，这种味道叫做“肝味”。家人可以此作为识别，以及早发现和采取措施。