颜波儿，张永奎，乐涵波，陈志军，张斌杰，王善军

（温州医科大学附属舟山医院，浙江 舟山 316021，1.胸心外科；2.放射诊断中心）

多学科协作诊疗模式在肺小结节诊断中的应用

颜波儿1，张永奎1，乐涵波1，陈志军1，张斌杰1，王善军2

（温州医科大学附属舟山医院，浙江 舟山 316021，1.胸心外科；2.放射诊断中心）

目的:评价多学科协作（MDT）诊疗模式在肺小结节诊治中的应用效果。方法:回顾性分析MDT诊疗模式运作后肺小结节门诊就诊量变化、小肺癌的检出例数、诊断符合率以及手术数量的变化。结果: MDT诊疗模式运作后肺小结节门诊就诊人数从2012年的1 136例次增加到2014年的4 455例次，小肺癌检出例数由2012年的56例（直径≤1 cm）、106例（直径≤2 cm）增加到2014年的118例（直径≤1 cm）、210例（直径≤2 cm），诊断符合率由2012年的83.4%提高到2014年的91.4%。结论:MDT诊疗模式的应用显著地增加了肺小结节门诊就诊人数，同时有效地提高了小肺癌的检出率及肺小结节诊断符合率。

多学科协作诊疗；肺小结节；诊治；诊断符合率

随着CT分辨率的提高，辐射剂量的降低，肺癌筛查的普及和人们保健意识的增强，被检出的无症状肺内结节越来越多，体积越来越小。此类结节常缺乏特征性而难以确诊，临床处理存在多样化、随机化和不规范化[1]。肺小结节的诊断和鉴别一直是胸部影像学检查的重点和难点[2]。如何充分认识结节的影像特征，正确评价结节的性质，不仅能使恶性结节的患者早期得到及时的手术治疗，还能使良性结节的患者避免不必要的手术。目前已经有研究证实病理-影像对照分析可以提升肺小结节诊断符合率[3]，但是还没有形成较为完善规范的多学科协作（multidisciplinary team，MDT）体系。……