楼大勇 周黎琴

·临床用药·

老年患者超说明书用药调查分析

楼大勇 周黎琴

目的 通过对医院老年患者超说明书用药的调查，为超说明书用药的管理研究提供数据支持和理论基础。方法 统计2015年1～6月份＞60岁老年患者的门诊处方超说明书用药的情况。结果 共抽取老年患者处方3305份，超说明书用药医嘱1073条，占总医嘱数的14.66%，超说明书用药主要表现为超适应证，超给药剂量和溶媒以及超给药频次。结论 老年患者存在一定比例的超说明书用药情况，为了降低老年人的用药风险，实现合理用药，避免不良反应的发生，防止医患矛盾，需要医疗相关部门和相应的规范政策共同的努力。

老年患者 超说明书用药 不良反应 用药风险

药品说明书是经国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准、药品生产企业提供的技术性资料和法定文件，用以指导安全、合理地用药［1］。超说明书用药即超出药品说明书的指导使用药物，具体表现包括超剂量用法、超适应人群、超适应证、超配伍禁忌和给药途径等［2］。目前，超说明书用药的关注对象主要是儿童［3］，但是却忽略了老年人。＞60岁老年人的生理功能逐渐减退，对药物的耐受性相应较差，对药物的敏感性增加，药物在体内的ADME系统有着不同程度的影响［4］。老年人用药后不良反应的发生率较成年人高，而且由于其特殊的生理特点，一旦发生不良反应，其严重程度可导致死亡。随着药品研发技术的提高，“超说明书用药”逐渐成为了一个社会问题，老年人的用药风险也越来越引起了专家学者们的关注［5］。……