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可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用分析

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目的 探讨可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用。方法 采用前瞻性研究方法，选择2015年1月至2016年2月在我院诊治的老年膝关节软骨损伤24例，根据信封随机抽取法分为观察组与对照组，每组12例，两组都给予关节镜下手术治疗，对照组注射骨水泥进行修复，观察组使用纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料进行修复，观察手术前后疼痛与膝关节功能情况。结果 术后3个月，观察组和对照组的疗效优良率分别为91.7%与66.7%，观察组明显高于对照组(P<0.05)；观察组和对照组疼痛评分分别为(2.11±1.54)、(3.61±1.44)分，明显低于术前的(4.94±2.61)、(4.84±2.53)分(P<0.05)，且观察组的术后评分明显低于对照组(P<0.05)；观察组与对照组术后Lysholm膝关节功能评分均明显高于术前(P<0.05)，且观察组的术后评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后3个月的血栓栓塞、肺部感染、下肢肿胀等并发症发生率分别为16.7%、58.3%，观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 可注射性生物复合材料-纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料修复老年膝关节软骨损伤具有很好的疗效，能减少并发症的发生，其作用机制可能与有效缓解及改善膝关节功能有关。

可注射性生物复合材料；纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料；老年患者；膝关节软骨损伤

0 引言

膝关节软骨损伤是老年人的常见病，临床上主要表现为进行性关节活动受限、膝关节疼痛、肿胀等，严重者甚至导致关节畸形，严重影响患者的身心健康[1]。膝关节软骨损伤治疗的目的是减轻或消除疼痛、改善或恢复关节功能[2]。其中对于软骨损伤的修复多采用自体骨移植，但后者存在并发症多、骨量有限等问题。异体骨具有传播疾病和抗原性的危险[3-4]。随着骨组织工程的发展，近年来，采用可注射性生物复合材料进行治疗也是目前临床探索治疗软骨损伤的一种方法，其具有不受骨源限制、微创性、操作简单、手术并发症少等优点[5-7]。其中纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料是具有与天然骨相似微结构的人工骨材料，可为微创骨修复手术与原位成型提供可能[8-9]。……