郑州大学第三附属医院 高金瑞

医改新形势下医院的精细化管理

郑州大学第三附属医院 高金瑞

我国医院管理在经历了长期粗放式管理后，已经到了“细节决定成败”的新阶段，正逐步向注重内涵建设、提高服务水平、服务质量和服务效益的精细化管理转变。打造医院精细化管理体系，对实现医院管理的系统化、规范化有着深足长远的意义。

医疗改革 精细化管理 对策

一、医院精细化管理释义

精细化管理的概念源于上世纪50年代的日本，由丰田董事大野耐一等人在其特殊的产业环境孕育下，形成了著名的“丰田生产方式”，即“精细化管理”。之后90年代欧美医疗界诸如麻省总医院、霍普金斯医院等引用了丰田精益模式，掀起了医院精细化管理的浪潮。

精细化管理是在常规管理的基础上，围绕“精、细、严、准”进行更深层次的探索，从而达到利用较少资源，实现降低管理成本、创造最大效益的目的。医院精细化管理涵盖了医疗、护理、绩效考核、成本控制、信息系统管理等多方面。

二、医院精细化管理存在问题

医院精细化管理是一个持续不断改进的过程，要实现从粗放式到精益化、标准化管理转变，还需要一个循序的过程，在此过程中也面临诸多问题，典型的有以下几点：

(一)医院就诊流程复杂，科室布局不合理，病人“看病繁”

按照门诊就诊流程，患者到门诊后先去挂号处排队办卡，之后再去专科门诊分诊台排队挂号，经医生初步诊断后再去其他楼层或大楼做各种医技检查，如果需要空腹、憋尿更是要等很长时间。……