叶国旺

(建德市第一人民医院，浙江 建德 311600)

长期以来，临床相关研究人员一直关注着老年下肢手术患者的麻醉方式，一方面需要考虑到麻醉效果，另一方面还需要考虑到老年患者的耐受能力[1]。本研究对我院2015年4月至2016年4月收治的400例老年下肢手术患者的临床资料进行统计分析，比较了低浓度腰麻联合硬膜外麻醉与单纯硬膜外麻醉用于老年下肢手术的效果，报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料。对我院2015年4月至2016年4月收治的400例老年下肢手术患者的临床资料进行统计分析，纳入标准：所有患者均为择期手术；排除标准：将有手术禁忌症等患者排除在外。依据麻醉方法将这些患者分为低浓度腰麻联合硬膜外麻醉组(腰硬联合麻醉组)和单纯硬膜外麻醉组两组，每组各200例。腰硬联合麻醉组患者中男性90例，女性110例，年龄60-87岁，平均(73.2±10.4)岁；体重50-75kg，平均(62.3±10.2)kg。在美国麻醉医师协会(ASA)分级方面，115例为Ⅱ级，85例为Ⅲ级；在手术类型方面，85例为胫腓骨骨折内固定术，80例为人工股骨头置换术，35例为股骨粗隆间骨折内固定术；在合并症方面，50例为高血压，30例为糖尿病，20例为冠心病，15例为脑梗死后遗症；单纯硬膜外麻醉组患者中男性95例，女性105例，年龄61-87岁，平均(74.5±10.3)岁；体重51-75kg，平均(63.6±10.4)kg。在ASA分级方面，110例为Ⅱ级，90例为Ⅲ级；在手术类型方面，90例为胫腓骨骨折内固定术，85例为人工股骨头置换术，25例为为粗隆间骨折内固定术；在合并症方面，55例为高血压，25例为糖尿病，25例为冠心病，10例为脑梗死后遗症。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。