王 旭

（河南中医药大学硕士研究生2014级，郑州450001）

独活寄生汤配合腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎26例

王 旭

（河南中医药大学硕士研究生2014级，郑州450001）

目的评价独活寄生汤配合腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的初期疗效。方法回顾既往采用口服独活寄生汤加减配合腓骨近端截骨术治疗的内侧间室型膝骨关节炎患者26例，分别于术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月随访并比较疼痛视觉模拟评分（visual analogue score，VAS），曼彻斯特大学关节炎指数（western ontario and McMaster Universities osteoarthritisindex，WOMAC）的变化。结果26例患者均随访6个月。患者的VAS评分：术前的（7.18±1.64）降低到术后6个月的（1.80±0.54），P＜0.05；患者的WOMAC评分：术前的（126.90±6.38）降低到术后6个月的（63.30±5.69），P＜0.05。结论独活寄生汤配合腓骨近端截骨治疗膝关节骨关节炎可明显改善患者疼痛，创伤小，花费低，改善膝关节功能。

膝关节骨关节炎；腓骨截骨术；独活寄生汤；中医药疗法；痹证

膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种以关节软骨变性、丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生为特征的慢性膝关节炎疾病。主要表现为膝关节的疼痛、肿胀、畸形及活动受限。随着我国老龄化的进展，肥胖人数的增多，KOA的发病率快速增加，成为引起中老年人膝关节疼痛和关节功能障碍的主要原因。KOA治疗方法较多，主要分为手术和非手术治疗两大类，症状较轻者可采用非手术疗法，包括口服非甾体类抗炎药物、口服氨基葡萄糖、膝关节腔内注射药物、康复锻炼、中医药疗法、综合疗法等，对于非手术治疗无效的KOA可采用膝关节腔持续冲洗与清理术、胫骨高位截骨术、膝关节单髁置换术、髌股关节置换术、全膝关节置换术等手术方式，但这些手术手术创伤大，内置物费用昂贵，术后并发症较多等缺点限制其临床应用。……