耿 明

（北京普祥中医肿瘤医院内科，北京 100176）

丁香柿蒂汤治疗肿瘤致顽固性呃逆的临床效果分析

耿 明

（北京普祥中医肿瘤医院内科，北京 100176）

目的探究对肿瘤疾病所导致的顽固性呃逆患者予以丁香柿蒂汤治疗方法的临床效果。方法择取北京普祥中医肿瘤医院于2013年8月至2015年6月收治的顽固性呃逆患者100例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各50例。对照组接受维生素B6治疗，实验组接受丁香柿蒂汤治疗，观察并对比两组患者接受治疗后的临床效果。结果实验组患者接受治疗后的总体有效率49例（98.00%）显著高于对照组37例（74.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。实验组患者接受治疗后的不良反应发生概率0例（0%）显著低于对照组10例（2.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论对肿瘤疾病所导致的顽固性呃逆患者予以丁香柿蒂汤治疗方法具有较为显著的效果，利于顽固性呃逆患者的快速康复，并且无不良反应，可广泛应用于临床治疗中。

丁香柿蒂汤；肿瘤；顽固性呃逆；临床效果

呃逆性疾病是一种较为常见的临床疾病，通常会出现不同程度的呃逆症状，对于轻度呃逆患者而言，将会在日常生活中或者是饭后出现，一般只需要行憋气或者是喝水干预便能够缓解此类症状[1]。对于出现顽固性呃逆患者而言，将会影响患者正常的吞咽功能或者是日常交流，这种情况下将需要予以药物干预，特别是由于肿瘤疾病致使的顽固性呃逆[2]。本文对由于肿瘤疾病所导致的顽固性呃逆患者予以丁香柿蒂汤治疗，效果显著。具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：取我院于2013年8月至2015年6月收治的顽固性呃逆患者100例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各50例。其中实验组男性患者为27例，女性患者为23例，年龄在35～72岁，平均年龄为（56.3±3.5）岁；对照组男性患者为28例，女性患者为22例，年龄在34～70岁，平均年龄为（55.3±3.4）岁。诊断标准：①参照《中医内科医学》中对于呃逆的诊断标准；②临床病症是以胃气上逆、咽喉间发出呃声，声音呈现短促和频繁，不能够自行停止等方面为主；③顽固性呃逆为持续时间超过48 h以上。排除标准：排除患有精神病、炎症以及中枢性呃逆患者。比较两组患者的基线资料，相应数据值基本等同，即组间对比不存在明显差异，P＞0.05，无统计学意义，具有对比价值。

表1 两组患者的总体有效率对比[n（%）]

表2 两组患者的不良反应发生情况

表2 两组患者的不良反应发生情况

组别 例数 心悸 口干舌燥 不良反应发生率实验组 50 0 0 0(0.00)对照租 50 6(1.20) 4(0.80) 10(2.00)卡方值 - - - 11.111 P值 - - - 0.000

1.2 方法：对照组接受维生素B6治疗。对照组患者服用0.1 g/d维生素B6，在接受治疗的过程中对胸部外陵穴以及天枢穴进行按摩和推拿等。对患者进行为期6个月的随访。实验组接受丁香柿蒂汤治疗。丁香柿蒂汤药剂包括丁香6 g、柿蒂9 g，人参3 g、生姜6 g。在接受治疗的过程中对腹部外陵穴以及天枢穴进行按摩和推拿等。对患者进行为期6个月的随访。

1.3 观察指标：对两组患者接受治疗后的临床效果进行观察和评价。痊愈：患者在接受随访期间并未出现呃逆的临床症状；显著有效：患者在接受随访期间出现呃逆的次数＜30次；好转：患者在接受随访期间出现呃逆的次数在30～60次；无效：患者在接受随访期间呃逆症状并未得到改善，甚至出现恶化等现象。总体有效率=（痊愈例数+显著有效例数+好转例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：本次实验过程中，借由版本为SPSS19.0的统计学软件，总结归纳并分析两组顽固性呃逆患者临床治疗所涉及的各项数据资料。其中，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，如果结果显示P＜0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者接受治疗后的总体有效率：实验组患者接受治疗后的总体有效率49例（98.00%）显著高于对照组37例（74.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表1。

2.2 对比两组患者不良反应的发生情况：实验组患者接受治疗后的不良反应发生概率0例（0%）显著低于对照组10例（2.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表2。

3 讨 论

目前，恶性肿瘤疾病的发病概率较高，呃逆症状通常出现在肿瘤疾病的晚期阶段，或者是患者在接受手术或化疗后，主要是由于器质性原因所导致的，将会出现不同程度的呃逆症状，并且呈现频繁发作以及持续时间长等特点。现代临床医学中认为呃逆症状是患者一侧或者两侧膈肌出现间隔性以及反射性痉挛，同时并发支气管收缩，若持续时间长达48 h则被称为顽固性呃逆[3]。患者出现长时间呃逆症状将会严重影响呼吸道、血液循环以及正常进食等，造成身体负担加重，继而引发呕吐或者是肺炎等，病情严重的患者将会导致食管以及胃黏膜出现撕裂、水电解质失衡、心理疾病以及大量出血等，甚至会出现病情加重等现象，给肿瘤疾病的治疗增添难度，影响患者的日常生活质量以及后续性治疗[4]。所以在治疗肿瘤疾病的过程中需要注重对呃逆的控制，以便于其他症状的有效治疗，并进一步提高患者的生存质量[5]。

根据相关研究表明，顽固性呃逆是一种较为常见的肿瘤以及肿瘤治疗后出现的临床症状，如胃癌、肺癌、大肠癌、食管癌以及胰腺癌等疾病，尤其是在化疗后，将会出现严重的顽固性呃逆等症状。中医研究领域认为呃逆是由于气逆上升，喉咙间出现呃声，声音短促而频繁，不能够自主控制的一种临床症状，又称“打嗝”。患者在接受治疗或者是化疗后，体内正气受到损伤，导致身体出现虚汗，进而引发胃内气体上逆，治疗过程中需要遵循和胃降气的原则。肿瘤所导致的顽固性呃逆是肿瘤疾病中较为常见的一种后遗症，呃逆发病机制是膈肌的震颤所造成的，严重者则出现痉挛，导致患者肺部气流受阻。针对肿瘤引发的顽固性呃逆采用丁香柿蒂汤，效果显著。丁香柿蒂汤是一种较为传统的中医疗法，其中包括丁香、人参、柿蒂以及生姜，柿蒂具有降气和止呃的功效，丁香则具有通气暖胃的作用[6]。

本文经过研究显示，维生素B6或者是丁香柿蒂汤均能够改善患者的呃逆症状，实验组患者接受治疗后的总体有效率49例（98.00%）显著高于对照组37例（74.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义，因此，可以清楚看出丁香柿蒂汤对于治疗呃逆症状效果更佳，丁香、人参以及生姜等均能够利于患者身体健康，此外，本文经过研究，实验组患者接受治疗后的不良反应发生概率0例（0%）显著低于对照组10例（2.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义，说明在治疗过程中能够根据患者的实际病情适当的增加或者是减少服用剂量，还能过避免不良反应的发生。

综上所述，对肿瘤疾病所导致的顽固性呃逆患者予以丁香柿蒂汤治疗方法具有较为显著的效果，可广泛应用于临床治疗中。

[1] 顾春燕,李亚飞,査晓东,等.丁香柿蒂汤治疗顽固性呃逆27例临床观察[J].湖南中医杂志,2015,31(9):47-48.

[2] 张晓敏,肖健,杜倩楠.丁香柿蒂汤治疗肿瘤致顽固性呃逆的临床效果[J].中国肿瘤临床与康复,2015,22(11):1397-1398.

[3] 韦小雪,马蕊,刘慧,等.柿蒂药学研究概况[J].安徽农业科学,2013, 41(10):4329-4330.

[4] 文安怡,陈宇基,李非,等.加味丁香柿蒂汤合穴位注射治疗肿瘤致顽固性呃逆的临床观察[J].中国医药指南,2013,11(16):693.

[5] 陈丽.丁香柿蒂汤+枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2014,28(3):39-41.

[6] 闻彬.丁香柿蒂汤、穴位注射联合多潘立酮治疗肿瘤致顽固性呃逆随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2015,29(11):120-121.

R73；R256.31

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1671-8194（2017）05-0195-02