于新设+张扬+张景云+徐明

【摘要】 目的 分析增强CT扫描与彩色超声在急性胰腺炎（AP）患者诊断中结果与应用价值。方法 102例AP患者， 患者均行彩色超声与增强CT诊断， 将彩色超声诊断结果设为对照组， 增强CT诊断结果设为观察组， 比较两组诊断结果。结果 对照a组轻度病灶检出率71.01%、重度病灶检出率75.76%低于观察组的89.86%、93.94%， 差异有统计学意义（P<0.05）。对照组胰管扩张、胆结石检出率31.37%、23.53%较观察组15.69%、6.86%高， 胰外脓肿、小灶液化、局限性扩大检出率10.78%、14.71%、17.65%低于观察组27.45%、36.27%、34.31%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 增强CT与彩色超声对AP疾病均有良好诊断价值， 临床可依据患者实际病情和机体承受能力予以较合适影像技术检查， 以有效提高患者病灶检出率。

【关键词】 胰腺炎；CT；超声

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.05.038

急性胰腺炎（AP）是内科常见疾病之一， 其发病急、病情进展快， 病发原因与患者饮食不合理和胆道疾病相关[1]。目前， 血、尿淀粉酶测定是AP疾病诊断的常用指标， 但相关资料显示[2]， 肾结石、肿瘤和肾功能不全者均存在淀粉酶升高现象， 故而以此并不能直接诊断AP病情， 诊断准确性低。近年来， 随着CT、超声影像技术普及， 其在疾病诊断中发挥着重要作用。本研究现就二者在AP患者诊断中取得的结果进行分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集2015年6月～2016年5月沈阳军区总医院诊治的102例AP患者资料， 所有诊断均取得患者及医学委员会签署诊断同意书。纳入标准：①均满足《中国急性胰腺炎诊断指南》[3]中对AP诊断标准；②均符合发病72 h内入院；③临床资料完整。排除标准：①心肝肺功能障碍；②精神障碍；③造影剂过敏；④哺乳、妊娠妇女。患者男69例、女33例， 年龄18～72岁， 平均年龄（44.96±9.02）岁；轻度AP 69例、重度AP 33例。

1. 2 方法 彩色超声：选择德国西门子公司生产的521型号彩色高频多普勒超声诊断仪， 设置探头频率3.5 MHz， 诊断前患者保持空腹状态， 重点探查其胰腺及周围肝胆组织， 观察患者胰腺大小、腹腔及周边腔隙积液、内部回声、形态情况。……