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调降压药:如何才能有效又安全

2017-03-28初少莉

大众医学 2017年2期
关键词:高血压

冬天,高血压患者最明显的感觉是:血压突然增高,难以控制。于是,一些“久病成良医”的患者,开始自行调降压药,有时非但没有起到良好的降压作用,反而增加了药物不良反应,所以,冬天到了,高血压患者应该如何调整降压药,才能做到既安全又有效呢?

调整降压药:需根据血压实际情况

气温降低后,患者需要根据自身血压情况,在医生指导下合理调整降压药,绝不能凭感觉或偶测的血压水平随意“调药”。首先,血压过高或过低,都可能引起头晕、头痛等不适;而这些感觉有时又与血压水平的高低并不相关,所以,不能凭感觉调药。同时,依据血压水平“调药”,并非是凭某一次的血压值调药,而是根据一段时间(1周左右)的平均血压水平调药。否则,凭一次血压高低随意调药,血压会越调越乱,这种凭偶测血压值随意调降压药,是造成血压波动的人为因素,而血压波动大,会增加发生心脑血管意外的风险。

冬天,患者更要注意監测自己的血压,而监测血压的最好办法是家庭自测血压。血压计应选用经过国际认证、上臂式电子血压仪。测量血压的时间,一般选在两个时段:一是早晨服药前测血压,以了解清晨及全天血药浓度最低时的血压。清晨是一天中血压较高时段,也是容易发生脑卒中、心肌梗死的危险时段;二是傍晚4-6点钟。因为这是全天又一个血压峰值时段。若这两个时段的血压都控制达标,可大大减少心脑血管事件发生风险。

合理“调”药:增加疗效,又不增加不良反应

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