王颖+徐明

【摘要】 目的 探讨重症监护病房（ICU）患者动脉血乳酸检测在预后评估中的作用。方法 84例危重病患者作为研究对象， 对其动脉血乳酸浓度进行检测， 并根据血乳酸检测结果将84例患者分为正常组（血乳酸<2.4 mmol/L）、中度增高组（2.4 mmol/L<血乳酸<8.1 mmol/L）和高度增高组（血乳酸>8.1 mmol/L）， 并比较三组患者的预后情况。结果 本次正常组患者33例， 中度增高组患者27例， 高度增高组患者24例。中度增高组和高度增高组患者的血乳酸浓度、病死率[（4.77±1.45）mmol/L、55.56%， （10.15±2.71）mmol/L、

83.33%]均高于正常组[（1.74±0.53）mmol/L、15.15%]， 差异均具有统计学意义（P<0.05）；且高度增高组患者血乳酸浓度、病死率均高于中度增高组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 动脉血乳酸检测结果是提示危重病患者疾病严重程度的重要指标， 对患者的预后评估具有十分重要的临床价值。

【关键词】 动脉血乳酸；重症监护病房；预后评估

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.05.026

危重病具有起病急、病情发展快、预后差等特点， 如抢救不及时会导致患者的死亡， 对患者的生命造成严重的威胁[1-4]。有研究表明， 早在20世纪70年代， 血乳酸测定已经作为危重病患者的病情严重程度和预后评估的监测指标来判断患者的死亡危险性[1]。因此， 本次对本院ICU收治的84例危重病患者进行血乳酸测定， 分析危重病患者血乳酸浓度与患者病死率的相关性， 以提高其在临床的应用价值， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2015年1～12月本院ICU病房收治的84例危重病患者作为本次的研究对象， 其中男46例， 女38例， 患者年龄最小49岁， 最大93岁， 平均年龄（73.2±6.6）岁；其中感染性休克38例， 呼吸衰竭19例， 心力衰竭17例， 急性肝坏死5例， 严重颅脑损伤4例， 消化道出血并休克1例。……