高龄冠心病患者:改善生活方式、控制危险因素等
2017-03-28
大众医学 2017年2期
高龄冠心病患者:改善生活方式、控制危险因素
不久前,中华医学会老年医学分会发布了最新的《高龄老年冠心病诊治中国专家共识》。冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是影响高龄(≥80岁)人群健康的主要原因之一,患病率随增龄而增加,我国高龄老年冠心病患者日益增多。专家共识特别强调,除了在医生指导下服用冠心病的预防药物以外,健康的生活方式也是冠心病预防的关键。高龄冠心病患者应注意:戒烟、限制酒精摄入;合理调整饮食结构,减少脂肪摄入,适当补充优质蛋白质,多吃富含纤维的蔬菜和水果,合并高血压患者应适当减少钠盐摄入;适当控制体重;根据身体情况进行适当体育锻炼或体力活动;积极参与适度的社交活动,保持健康平衡的心理状态。另外,患者的血压、胆固醇和血糖也要控制在适当水平。一般身体状况良好的高龄患者宜将血压控制在150/90毫米汞柱以下;糖化血红蛋白不超过8%;低密度脂蛋白胆固醇降低于1.8毫摩/升。虚弱、预期寿命短的患者应接受个体化治疗。
世界卫生组织:孕妇产前要与医生有“八次接触”
世界卫生组织近日就产前保健提出了最新建议。据估计,2015年全球有30.3万名妇女死于妊娠相关原因,270万名婴儿在出生头28天内死亡,另有260万名死产婴儿。预防这些不幸的方法是在妊娠和生产期间获得高质量的医疗保健,但全球仅有64%的妇女在整个妊娠期间获得四次或更多次的产前保健。为此,世界卫生组织正式提出建议:孕产妇在整个孕期与卫生服务提供者接触的次数应从四次增加到八次,增加发现潜在问题并且对其进行处置的机会。……
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