陈 霞张 瑞

（1 大连西岗人民广场石道街社区卫生服务中心，辽宁 大连 116000；2大连医科大学附属第一医院，辽宁 大连 116000）

健康教育在胃癌术后患者及陪护家属中的应用效果

陈 霞1张 瑞2

（1 大连西岗人民广场石道街社区卫生服务中心，辽宁 大连 116000；2大连医科大学附属第一医院，辽宁 大连 116000）

目的探讨健康教育在胃癌术后患者及陪护家属中的应用效果。方法选取116例胃癌术后患者及116例年轻陪护家属进行3个月的健康教育干预，分别于干预前、干预后进行问卷调查。结果胃癌术后患者及陪护家属干预后知晓率均高于干预前，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；陪护家属干预前、后知晓率均高于患者（P＜0.05）。结论健康教育是改善胃癌术后患者和陪护家属相关知识的有效方式，不仅能促进患者术后身体康复，提高生存质量，而且对陪护家属胃癌的发生具有重要预防意义。

胃癌；健康教育；护理

健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学，是有目标、有计划、有组织、有交流、有评价的教育活动[1]。胃癌是消化系统常见疾病，发病率逐年升高，它在我国消化道肿瘤中发病率居于首位[2]，严重影响了患者的生存时间及生活质量。胃癌目前采取治疗手段仍以手术为主，术后化疗为辅[3]。健康教育则作为手术及药物治疗的辅助手段对患者的认知进行干预，它对疾病的发展及预后的作用日益受到临床重视。正确、有效的健康教育可以改善患者术后的营养状况，增强体质，促进身体康复，提高生存质量[4]。本文就针对胃癌术后患者的健康教育效果，尤其把陪护家属也作为主要研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年9月至2015年9月于大连医科大学附属第一医院行胃癌根治术的患者及陪护家属（较年轻的为主）为对象，进行健康教育干预。胃癌患者116例，男性82例，女性34例，年龄53～72岁，平均（60.63 ±10.48）岁，高中以上学历38例；陪护家属116例，男性51例，女性65例，年龄24～42岁，平均年龄（31.34±6.21）岁，高中以上学历106例。

1.2 方法：自行设计调查问卷，内容主要包括遗传因素、胃病史、不良生活行为习惯、心理因素。干预前（术后1周内）对患者及陪护家属进行基线调查。然后开展健康教育宣传，以胃癌为主题进行不定期发放宣传资料、开展健康讲座等。干预后（术后3个月），用相同问卷再次对患者及陪护家属进行调查。知识知晓率=回答正确的人数/应回答的总人数×100%。

1.3 统计学方法：采用SPSS19.0软件进行数据分析，计数资料用卡方检验，计量资料用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 总体情况：患者总体知晓率由干预前的56.03%（65/116）升至79.31%（92/116），差异有统计学意义（χ2=50.65，P=0.000）；陪护家属总体知晓率由干预前的68.97%（80/116）升至94.83%（110/116），差异有统计学意义（χ2=61.89，P=0.000）。干预前，陪护家属知晓率明显高于患者（χ2=109.36，P=0.000）。干预后，陪护家属知晓率仍然高于患者（χ2=146.41，P=0.000）。

2.2 患者干预前、后比较：遗传因素、胃病史、不良生活行为习惯、心理因素知晓率干预后均明显升高，差异比较具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者干预前、后对比[n（%）]

2.3 陪护家属干预前、后比较：遗传因素、胃病史、不良生活行为习惯、心理因素知晓率干预后均明显升高，差异比较具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 陪护家属干预前、后结果[n（%）]

3 讨 论

本次调查结果表明，胃癌术后患者及陪护家属干预后总体知晓率均高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），提示健康教育是改善胃癌患者和陪护家属相关知识的有效方式。健康教育作为临床干预措施中较为重要的方式之一，通过对患者实施健康教育，提高患者对自身疾病的认识，改善不良生活行为习惯，缓解心理压力及负面情绪，减少术后并发症的发生，提高生存质量。

此外，通过本次研究发现，陪护家属干预前、后总体知晓率均高于患者，差异有统计学意义（P＜0.05），提示本次对陪护家属健康教育的效果优于患者，考虑原因可能为陪护家属年龄偏小，文化程度较高，接受新事物、新知识能力较年长者强。不同文化程度冠心病患者健康教育调查表明，文化程度越高，接收率越高，越低接受率越低[5]。另有一项调查证实，文化程度越高，健康教育接收能力越强[6]，与本文结论不谋而合。

综上所述，有效的健康教育能促进患者术后身体康复，提高生存质量。健康教育是防癌、抗癌、提高癌症患者生存质量的重要措施之一，且是一种投入少，效果好的防治手段。随着科技的进步以及人们生活行为习惯的改变，疾病谱也发生了重大变化，慢性病不断增多，人们对于健康的需求日益增强，这使得人们越来越需要通过健康教育干预措施来调整生活行为习惯，学习维护健康、预防疾病的知识。因此，本文不仅证实了健康教育对胃癌术后患者具有重要意义，而且更着重强调了对陪护家属开展健康教育的必要性。

[1]张清梅,杨婕.健康教育对胃癌患者生活质量的影响[J].现代医药卫生,2013,29(4):604-605.

[2]张志华.健康教育在胃癌术后患者的应用效果[J].中国医药指南, 2012,10(17):677-678.

[3]张艳玲.老年胃癌患者的围手术期护理体会[J].中国医药指南, 2015,13(13):236-237.

[4]慈玉莹,陈红丽,韩巍,等.饮食护理对胃癌术后患者生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(10):8-9.

[5]何玲玲,陈月妹.不同文化层次冠心病病人健康教育知识接受程度差异性分析[J].中国校医,2013,27(1):21,24.

[6]范丽蓉.某医院新护士实施术前健康教育效果评价[J].中国校医,2012,26(2):89-91.

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