窍门评说

心悸喝茉莉石菖蒲茶

最近工作生活中遇到很多不顺心的事儿，导致身体常有不适，出现心悸、烦躁等情况。家人建议我用茉莉花、石菖蒲各6克，绿茶10克，每日1剂，研末后冲泡，随时喝。请问专家此方是否有效？

湖北 陈先生

解答：

此方在临床上很少使用，但从药物组成来看对心悸有一定作用。心悸是中医的一种病名，相当于现代医学说的心律失常，包括早搏、心动过速、心动过缓等，但又不止于心律失常，心口不适且并无器质性病变的也属于心悸。

茉莉花理气化湿开郁，还有镇静作用，心情不悦、胸闷不舒伴随烦躁失眠者也可用茉莉花；石菖蒲化湿开窍、化痰醒神、益智，多用于治疗脑血管疾病、神经系统疾病，也有抗心律失常、抗血小板聚集的作用。但需要注意的是，茉莉花和石菖蒲是温性药物，阴虚体质的人慎用。茶叶可以改善口味，还能清热解毒、清心安神，缓解茉莉花、石菖蒲温热的刺激。心慌、惴惴不安的人可以先去医院检查诊断，如果没有其他器质性病变，同时伴有烦躁、失眠等症状，可试试此方；若是确诊为心律失常，如频繁早搏、心动过速等必须请心脏专科医生治疗。

东南大学附属中大医院中医内科副主任医师 朱欣佚

一仁二花止咳喘

我父亲今年70多岁，一直就有咳喘的毛病，时好时坏，特别是天一冷，咳嗽就特别严重。朋友给了个偏方：用杏仁、旋覆花、款冬花各10克，煎水去渣，加粳米50克煮粥，空腹食。请问专家此方是否有效。

沈阳 李先生

解答：

老话说，诸病易治，咳嗽难医。中医认为咳嗽多是风寒之邪，袭于卫表，内舍于肺，肺气失于宣降，肺气上逆是咳嗽的主要病机。治疗咳嗽关键是要恢复肺的宣发、肃降功能。

清末著名医家陈莲舫记载的治疗咳嗽医案33张完整处方中，旋覆花使用了19次之多。他认为，旋覆花性沉降、味辛咸，辛能散能横行，故可宣散肺气达于皮毛；咸能入肾，故可纳气下行以归根，一味药可以润泽三脏，利三焦，实为治咳之要药。为加强宣肺、止咳、祛痰作用，还常加用杏仁、川贝、枇杷叶等。杏仁苦温宣肺，降肺气之中兼有宣肺之功，中药中常用来止咳平喘、润肠通便。

款冬花也为止咳常用药。款冬花温而不燥，有邪可散，散而不泄，因此，一切咳嗽，无论属寒热虚实，只要与肺经有关，都可用它。

需要注意的是，旋覆花花蕾有许多微绒毛，容易刺激咽喉，引起咳嗽，故用时要包好煎汤。

中南大学湘雅医院中西医结合科主任医师 王东生

薄荷菊花茶，夏天提神

夏天闷热，总感觉没精神、犯困。邻居推荐一款茶饮，说可以缓解这种夏季不适：薄荷3克、菊花2克，将菊花与薄荷一起放入茶杯中，加盖冲泡5～10分钟即可。不知道是否管用，想请专家点评一下。

四川 任女士

解答：

“暑”是夏天的主气，为“阳邪”，暑热熏蒸，人居其中，汗出不止，损伤人体的津液。而津液是气的载体，气必须依附于津液而流布于全身。如果津液大量流失，气也将随之耗散，最终出现犯困、乏力、气短、汗多等症状。因此，治疗夏困时可以从清暑热、补益正气着手。

中医认为，薄荷性凉，入肺、肝经，能够疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气。薄荷中还含有挥发油、薄荷精及单宁等物质，其天然芳香能沁人心脾，起到消除疲劳、提神醒脑的作用。同时，菊花香气浓郁，也具有一定的松弛神经、舒缓头痛的功效，尤以白菊花为佳。酷夏将至，还可在以上方子基础上，加入一点金银花、枸杞，金银花有宣散的作用，可清利头目，有效改善头晕眼花的症状。具体做法是：将菊花、金银花、枸杞放入杯中，倒入少许开水，洗去花表面的微尘，倒掉。再放入2片洗净的薄荷叶，倒入足够量的开水，浸泡3分钟左右，即可饮用。也可以加两块冰糖提升口感。

需要注意的是，薄荷在饮用上有禁忌，孕妇不宜食用，肺虚咳嗽、阴虚发热多汗的患者也应慎用。睡眠不好者，晩上不宜饮用过多。

哈尔滨医科大学附属第四医院中医科主任 于景献

心绞痛，栀子桃仁敷胸

我今年70多岁，患有冠心病多年，最近出现过两次心绞痛的症状。亲戚给我了一个方子，说是可以益气活血，具体如下：栀子、桃仁各12克，炼蜜30克，将两味药研末，加蜜调成糊状，把糊状物敷在心前区，纱布敷盖，第一周每3日换1次，以后每周换1次，6次为一疗程。请教专家此方是否有效。

北京 徐先生

解答：

心绞痛从中医辨证的角度来看分为不同的类型，如血淤、痰阻、寒凝等，所以一个方子不可能适应全部类型。本方基本上对应血淤型心绞痛，这也是最常见的一种类型。其实即便是痰阻或寒凝造成的心绞痛，也往往夹杂有血淤。所以，活血化淤是治疗心绞痛最常见的方法之一。

本方中，桃仁就是活血化淤的经典药物，其味苦、甘，性平，入心经，具有破血行淤、润燥的功效，传统的方子中常用于治疗经闭、淤血肿痛、跌打损伤等，栀子是一味清热凉血的药物，它味苦、性寒，归心、肝、肺、胃等经，具有泻热除烦、清热利湿、凉血解毒的功效，心绞痛的病人由于淤血日久，胸膈常常有化热的倾向，表现为胸闷心烦等，严重者心中会有灼热感，这时可以用栀子清心除烦。它苦寒但不凝滞，有疏散郁结的特长，因此和桃仁配合起来更有利于桃仁发挥作用。更重要的是，栀子有直接止痛的作用，如跌打损伤、扭挫伤、肌肤青肿疼痛等症。不过，本方也有一定的缺陷，既然是外用，就应该用一些穿透力强的药物，如冰片、麝香等，可以带领药力更快速的作用于病灶。本方除了外用，如果配合内服，作用应该更明显一些。

天津中医药大学附属第二医院心内科副主任医师 江海涛

樟树皮缓解胃痛

记得小时候，母亲生气后饭也不想吃，老说胃胀胃痛，后来一位朋友向她介绍了一个方子：樟树皮（内层黄皮）30克，焙干切碎，木香5克，煎水半碗温服，日服1～2次。请教专家解答此方机理。

广东 李女士

解答：

中医认为，樟树皮味辛、微苦，性温，有祛风散寒、温中理气、通窍活血等功效，煎服外用皆可，能治吐泻、胃痛、风湿痹痛、痛风、脚气、疥癣、风疹瘙痒、跌打损伤等病证。《本草拾遗》中记载其“主心腹痛、霍乱、腹胀、宿食不消……”等。木香属行气止痛、健脾消食之要药，常用于肝胃失和导致脘胃胀痛、食少呕吐、腹泻、胁痛。二味合用，可行气止痛之效倍增，用于肝郁气滞、血淤、饮食不节引发的胃痛、呕吐、腹泻等，均有一定疗效。一般轻者服1次可痛减，服3～4次能痛止。

需要提醒的是，樟树含樟脑，有一定的毒性，可能导致流产或影响幼儿发育，故怀孕后或哺乳期禁用。本方胃痛消失即应停用，以免耗伤正气。

成都中医药大学中医药情报部副研究员 蒲昭和

（摘自《生命时报》《老年报》）