王 鑫，杨龙龙，赵东旭，程文凤，刘兆兴 综述，申传安△ 审校

(1.解放军总医院第一附属医院烧伤整形科，北京 100048；2.锦州医科大学研究生学院，辽宁锦州 121001)

·综述·

张力性创口的临床修复方法和新策略*

王 鑫1,2，杨龙龙1，赵东旭1，程文凤1，刘兆兴1综述，申传安1△审校

(1.解放军总医院第一附属医院烧伤整形科，北京 100048；2.锦州医科大学研究生学院，辽宁锦州 121001)

伤口愈合；缝合技术；外科皮瓣；皮肤移植；组织扩张；负压伤口疗法

张力性创口在临床上有较高发生率，其治疗具有一定难度。张力性创口是指创口两侧皮肤在直接缝合时受到向两侧张开的应力较高的一类创口，多由皮肤软组织缺损较大等因素造成。张力性创口处理不及时或不恰当会带来各种并发症。在临床上，处理张力性创口的方法多种多样，各有优缺点。创口因其位置、范围、功能活动、附近正常组织情况决定了其处理的难易程度。为了能够更准确、更合理地应对张力性创口的治疗，本文就张力性创口的修复策略进行综述如下。

1 张力性创口的形成因素及不良影响

创口的形成因素有外伤性、医源性、病理性等。各种创口在关闭时受到向两侧的张力较大而难以闭合即可形成张力性创口。外伤性的创口因受伤部位和机制不同形成不同创口，位置不定，创口不规则，多有污染，造成创口的原因包括各种锐器伤、挫伤、烧伤、碾压伤、电击伤等。医源性创口主要是手术切口，其位置、形状以及发生时间均可以预料，在一定程度受人为因素控制。……