张海涛，汤楚中、2△，袁 彪

（1.中国人民解放军海军总医院，北京 100048；2.安徽医科大学海军临床学院；3.首都医科大学附属北京同仁医院）

MicroRNA调控心肌缺血/再灌注损伤和参与预处理保护的研究进展*

张海涛1，汤楚中1、2△，袁 彪3

（1.中国人民解放军海军总医院，北京 100048；2.安徽医科大学海军临床学院；3.首都医科大学附属北京同仁医院）

MicroRNA；心肌缺血/再灌注；预处理保护；缺血性心肌病

缺血性心脏病(ischemic heart disease，IHD)是心血管疾病最主要的表现形式之一，是由冠状动脉狭窄、供血不足所引发的心肌功能障碍和/或器质性病变，又称冠状动脉性心脏病[1]。缺血不仅造成缺氧和能量代谢障碍，同时造成了毒性代谢产物蓄积、Ca2+超载及炎症反应，进而导致心肌组织坏死。对于缺血心肌首要的是及时恢复血供，及时给心肌补充氧气和营养物质，但是突然恢复血流也会带来新的损伤。Jennings[2]首先提出了缺血/再灌注损伤的概念，当心肌组织长时间缺血后，重新得到血供不但不能减轻心肌损伤，反而可加剧缺血性损伤，目前，其具体的分子机制正逐渐被人们所认识。大量研究证明，缺血/再灌注损伤与再灌注后氧自由基攻击、炎症反应、Ca2+超载、能量代谢障碍及细胞凋亡进程等有关。小RNA(microRNA,miRNA)，尤其是miRNAs在心血管疾病发生发展的过程中发挥着重要作用，也是目前研究的热点之一。大量文献表明，miRNAs在心血管系统中对细胞分化、迁移、增殖及凋亡等都有调控作用，因此，miRNAs可能给心血管疾病的诊断和治疗带来新的契机。近年来，miRNAs被大量报道参与了心肌缺血/再灌注损伤及缺血预处理和后处理等保护措施中，本文就miRNA及其在缺血/再灌注损伤和缺血预处理保护中的研究进展进行综述。……