唐海红,蒋永江，王兴民,符 婵

（柳州市妇幼保健院新生儿科,广西柳州 545001）

经湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿的护理

唐海红,蒋永江△，王兴民,符 婵

（柳州市妇幼保健院新生儿科,广西柳州 545001）

早产儿；高流量鼻导管通气；护理

早产儿呼吸系统发育不成熟，容易出现呼吸窘迫综合症、呼吸暂停等疾病，有效的呼吸支持是早产儿治疗工作的核心内容之一[1]。因经湿化高流量鼻导管通气 (HHHFNC）治疗能有效治疗早产儿的肺部疾病，且通过精心护理，患儿并发症少，从而被我科采用。现将我科应用HHHFNC治疗早产儿的护理体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 我科2015年3月-2015年11月应用HHHFNC治疗的早产儿65例，其中男38例，女27例；出生体重最小0.85kg,最大2.9kg，平均体重1.62kg；出生孕周27+3-36+3周；年龄范围为出生半小时-3个月，平均日龄13.5天。65例患儿中治疗时间最短为1天，最长为40天，平均治疗时间为7天。

1.2 治疗结果 使用HHHFNC治疗的65例患儿，58例能顺利过渡到正常呼吸，治疗有效；7例患儿需改气管插管呼吸机辅助通气，治疗无效。有效率为89.23%(58/65)。

2 护理方法

2.1 使用HHHFNC前进行综合性评估 患儿均应意识清醒，具有以张口吸气或鼻吸气的控制能力，心血管系统稳定，无消化道畸形及面部先天性畸形（如唇腭裂、微鼻孔等）、无上呼吸道畸形[2]。

2.2 HHHFNC装置的连接 HHHFNC主要由4部分组成：①能对气体流量产生的压力进行有效控制的装置；②能对气体进行加温加湿的湿化器（我科使用的是Fisher-Paykel公司850湿化器)；③能有效维持湿度和温度的呼吸回路；④一个细小柔软的能连接气体回路的锥型鼻导管。……